糖耐检查怎么做

糖耐量检查前要注意饮食、药物及作息等方面准备，检查包括空腹血糖检测、口服葡萄糖溶液及不同时间点血糖检测，特殊人群有相应注意事项，检查后根据结果判断正常糖耐量、糖耐量受损或糖尿病情况。

一、检查前准备

1.饮食方面

检查前3天正常饮食，避免暴饮暴食，尽量不要吃含糖量高的食物，如糖果、甜饮料等。因为如果检查前摄入大量含糖食物，可能会影响检查结果的准确性。一般来说，正常饮食情况下，体内的血糖水平处于相对稳定的状态，能较好地反映身体真实的糖代谢情况。

检查前8-10小时需禁食，可适量饮水。这是为了保证在进行糖耐量检查时，能准确检测空腹血糖以及服糖后不同时间点的血糖变化情况。例如，空腹状态下，身体的糖代谢处于基础水平，此时检测的空腹血糖能作为一个重要的基线数据。

2.药物方面

如果正在服用影响糖代谢的药物，如糖皮质激素等，应告知医生。因为某些药物可能会干扰血糖的检测结果，医生会根据具体情况决定是否需要调整药物或更改检查时间。比如，糖皮质激素可能会使血糖升高，从而影响糖耐量检查对糖代谢功能判断的准确性。

3.其他方面

检查前应保持正常的作息，避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会使血糖升高，导致检查结果出现偏差。例如，运动后身体的应激反应会促使血糖释放增加，从而干扰空腹血糖以及服糖后血糖的检测值。

二、检查过程

1.空腹血糖检测

抽取空腹静脉血，检测空腹血糖值。一般使用血糖仪或生化分析仪进行检测，空腹血糖的正常范围通常在3.9-6.1mmol/L之间。这个数值是衡量身体基础糖代谢水平的重要指标。

2.口服葡萄糖溶液

在5分钟内饮用含有75g无水葡萄糖的水溶液（如果是葡萄糖粉，可按照一定比例配制成相应浓度的溶液）。对于儿童，根据体重计算葡萄糖的用量，一般按1.75g/kg体重给予葡萄糖，但最多不超过75g。

3.服糖后血糖检测

服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血检测血糖。服糖后30分钟到1小时，血糖通常会达到高峰，然后逐渐下降；服糖后2小时的血糖值也是一个重要的判断指标，正常情况下应小于7.8mmol/L；服糖后3小时血糖应恢复到空腹血糖水平左右。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇

孕妇进行糖耐量检查的时间一般在妊娠24-28周。孕妇在检查前的饮食控制要更加注意，既要保证自身和胎儿的营养需求，又要避免血糖过高或过低影响检查结果。例如，孕妇可以选择富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、蔬菜、水果等，但要控制糖分的摄入。在检查过程中，孕妇要保持放松的状态，因为紧张可能会导致血糖波动。如果孕妇患有妊娠糖尿病，需要更加严格地遵循检查前的准备要求，并且在检查后根据结果进行相应的饮食和运动调整。

2.儿童

儿童进行糖耐量检查时，要注意安抚儿童情绪，避免儿童因不配合而导致采血等过程不顺利。儿童的葡萄糖用量按照体重计算，要准确配置葡萄糖溶液的浓度。在检查过程中，要密切观察儿童的反应，如是否出现头晕、恶心等不适症状。如果儿童有特殊病史，如曾有过低血糖发作等情况，要提前告知医生，以便医生调整检查方案。

四、检查后的结果判断

1.正常糖耐量

空腹血糖＜6.1mmol/L，服糖后30分钟-1小时血糖达到高峰，一般不超过11.1mmol/L，服糖后2小时血糖＜7.8mmol/L，服糖后3小时血糖恢复至空腹血糖水平。这表明身体的糖代谢功能正常，能有效地调节血糖在正常范围内。

2.糖耐量受损

空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间。这种情况提示身体的糖代谢已经出现了一定程度的异常，需要进一步关注饮食和生活方式，有可能发展为糖尿病，所以要定期复查血糖，并在医生的指导下进行干预。

3.糖尿病

空腹血糖≥7.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状。如果达到糖尿病的诊断标准，需要进一步明确糖尿病的类型，并在医生的指导下进行治疗，包括饮食控制、运动治疗以及可能的药物治疗等。