安全避孕的方法有哪些

避孕方法有宫内节育器通过在子宫内放异物干扰着床避孕是长效高效但有副作用且有适用禁忌、避孕药分复方口服和紧急避孕药前者抑排卵等有避孕高效但有不良反应及禁用情况后者为补救措施不宜常用、避孕套性交中阻精且能防性病使用方便但可能过敏、输精管和输卵管结扎术是永久性绝育方法有一定风险适无再育夫妇、自然避孕法包括基础体温法和宫颈黏液观察法需高依从性且有效率低特殊人群中哺乳期优先避孕套严重心脑血管病女性避避孕药可选宫内节育器或避孕套青少年优先避孕套有性传播疾病高风险人群选避孕套。

一、宫内节育器

1.原理：通过在子宫内放置异物，改变宫腔内环境，干扰受精卵着床来达到避孕目的。

2.特点：是一种长效避孕方法，有效期因种类不同而异，如含铜宫内节育器可放置5-10年左右。高效性，避孕有效率较高。但可能会出现月经量增多、经期延长等副作用，尤其是在放置后的前几个月。对于有严重子宫畸形、月经过多或不规则出血、盆腔炎急性发作等情况的女性不适合使用。

二、避孕药

1.复方口服避孕药

原理：由雌激素和孕激素配伍而成，通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能来避孕。

特点：正确使用时避孕有效率高。但可能会引起类早孕反应（如恶心、呕吐等）、阴道不规则流血、闭经、体重增加、皮肤色素沉着等不良反应。有严重肝脏疾病、心血管疾病、不明原因阴道出血等情况的女性禁用。

2.紧急避孕药

原理：在无防护性生活或避孕失败后几小时或几日内，为防止非意愿妊娠而采用的补救避孕法，通过抑制排卵、阻止受精或阻止着床发挥作用。

特点：仅作为避孕失败的补救措施，不能作为常规避孕方法。副作用相对较明显，可能会引起恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱等，且紧急避孕药的避孕有效率明显低于常规避孕方法，使用次数不宜过多。

三、避孕套

1.原理：在性交过程中阻止精子进入阴道，从而达到避孕目的，同时还能预防性传播疾病（如艾滋病、淋病等）。

2.特点：使用方便，没有绝对的禁忌证，一般人群均可使用。但可能会出现过敏反应，如阴茎头部瘙痒、刺痛等。正确使用时避孕有效率较高，同时还能起到一定的预防性传播疾病的作用。

四、输精管结扎术和输卵管结扎术

1.原理：通过手术阻断精子排出或卵子与精子相遇的通道，达到绝育的目的。

输精管结扎术：是男性绝育的常用方法，通过结扎输精管，阻止精子输出。

输卵管结扎术：是女性绝育的常用方法，通过结扎输卵管，阻止卵子与精子相遇。

2.特点：是永久性避孕方法，一旦实施，恢复生育功能较困难。手术有一定的风险，如出血、感染、周围组织损伤等，但总体安全性较高。适用于没有再生育需求的夫妇。

五、自然避孕法

1.基础体温法

原理：女性的基础体温会随着月经周期而变化，排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。通过测量基础体温来判断排卵日期，避开排卵期进行性生活以达到避孕目的。

特点：需要女性长期记录基础体温，对使用者的依从性要求较高，而且其避孕有效率较低，因为基础体温的变化可能会受到多种因素的影响，如睡眠不足、疾病等，所以单独使用基础体温法避孕不可靠。

2.宫颈黏液观察法

原理：宫颈黏液在月经周期中会发生变化，排卵前宫颈黏液稀薄、透明、拉丝度长，排卵后宫颈黏液变黏稠、混浊、拉丝度差。通过观察宫颈黏液的变化来推测排卵日期，从而进行避孕。

特点：同样需要使用者有一定的专业知识来准确观察宫颈黏液的变化，避孕有效率也不是很高，而且在月经不规律的女性中应用受限。

特殊人群方面，对于哺乳期女性，复方口服避孕药可能会影响乳汁分泌和质量，一般不建议使用，可优先选择避孕套；对于患有严重心脑血管疾病的女性，使用避孕药可能会增加血栓等风险，应避免使用避孕药，可选择宫内节育器（在符合放置条件时）或避孕套等；对于青少年，应加强避孕知识的教育，优先推荐使用避孕套，因为复方口服避孕药的使用需要一定的依从性，而且过早使用可能会对身体发育等产生一定影响；对于有性传播疾病高风险的人群，避孕套是更好的选择，因为它能有效预防性传播疾病。