例假少什么原因

例假少的原因涉及内分泌、卵巢、子宫、生活方式及其他等多方面因素。内分泌因素包括垂体功能异常、甲状腺功能异常、高泌乳素血症；卵巢因素有卵巢功能减退、多囊卵巢综合征；子宫因素包含宫腔粘连、子宫内膜结核；生活方式方面有过度节食、长期精神压力过大、吸烟酗酒；其他因素涉及药物影响、全身性慢性疾病等。

一、内分泌因素

1.垂体功能异常：垂体分泌的促性腺激素如促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等异常可影响卵巢功能，导致例假少。例如，席汉综合征是由于产后大出血休克，导致垂体前叶缺血坏死，促性腺激素分泌减少，进而出现例假少甚至闭经的情况，常见于有产后大出血病史的女性。

2.甲状腺功能异常：甲状腺激素对机体的代谢等多方面有调节作用，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致例假少。研究表明，约30%的甲状腺功能减退患者会出现月经紊乱，其中例假少较为常见，这类患者多有畏寒、乏力等甲状腺功能减退的全身表现，常见于各年龄段女性，尤其是有甲状腺疾病家族史或自身免疫性疾病病史的人群。

3.高泌乳素血症：泌乳素升高可抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，从而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢功能受抑制，出现例假少。垂体微腺瘤是引起高泌乳素血症的常见原因之一，育龄期女性多见，常伴有泌乳、头痛、视力减退等表现。

二、卵巢因素

1.卵巢功能减退：常见于年龄增长，如女性35岁以后卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少、质量下降，导致雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，出现例假少。此外，医源性因素如卵巢手术、放疗、化疗等也可损伤卵巢组织，引起卵巢功能减退，出现例假少，这类情况可见于有相关手术或治疗史的女性，各年龄段均可发生。

2.多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS患者卵巢内有多个小卵泡，但难以发育成熟排卵，表现为雄激素水平升高，LH/FSH比值异常等，可出现例假少、月经稀发甚至闭经的情况，常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现，多见于青春期及育龄期女性，与遗传、生活方式等因素有关，如肥胖、久坐少动的生活方式会加重PCOS的病情。

三、子宫因素

1.宫腔粘连：多因人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜基底层，导致宫腔部分或完全粘连，引起例假少甚至闭经。有宫腔操作史的女性易发生，如频繁人工流产的女性，常见于育龄期有宫腔手术史的女性。

2.子宫内膜结核：结核杆菌感染子宫内膜，破坏子宫内膜，影响其正常增生和脱落，导致例假少，常伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状，多见于有结核病史或接触史的女性，各年龄段均可发生，但以生育期女性相对多见。

四、生活方式因素

1.过度节食：长期过度节食导致机体营养摄入不足，脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平下降可引起例假少。常见于追求苗条身材的年轻女性，尤其是节食减肥的人群。

2.长期精神压力过大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，出现例假少。现代社会中，工作压力大的女性，如职场女性、备考学生等较为常见，各年龄段均可发生，尤其是育龄期女性受精神压力影响更为明显。

3.吸烟酗酒：香烟中的尼古丁等成分及酒精可干扰正常的内分泌功能，影响例假。长期吸烟酗酒的女性，如成年女性中有长期吸烟喝酒习惯者，可能出现例假少的情况。

五、其他因素

1.药物影响：某些药物如避孕药、抗精神病药物等可影响月经。长期服用避孕药的女性，部分人会出现例假少的情况；服用抗精神病药物的患者，也可能出现月经紊乱，表现为例假少，这类情况可见于正在服用相关药物的人群，需根据具体药物及个体情况来判断药物与例假少的关系。

2.全身性慢性疾病：如严重的贫血、肝病、肾病等，可影响机体的正常代谢和内分泌功能，导致例假少。例如，重度贫血患者，由于机体缺氧，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的血液供应及功能，从而出现例假少，这类患者多有基础疾病病史，如患有再生障碍性贫血、慢性肝炎、慢性肾炎等疾病的人群。