早期肩周炎怎么治疗

早期肩周炎可通过一般治疗（休息制动、功能锻炼）、物理治疗（热敷、超短波、红外线照射）、药物辅助治疗（非甾体抗炎药），并针对儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项来进行治疗与康复，一般治疗中休息制动要避免过度用肩，用三角巾制动，功能锻炼有钟摆、爬墙运动；物理治疗中热敷控温时长，超短波注意特殊情况，红外线调距离时间；药物使用非甾体抗炎药注意特殊人群反应，特殊人群各有不同注意要点。

一、一般治疗

1.休息与制动

对于早期肩周炎患者，充分休息非常重要。应避免过度使用患侧肩部，减少提重物、长时间肩部保持同一姿势等活动。例如，长时间伏案工作的人群，若患有早期肩周炎，需要适当调整工作姿势，定时活动肩部，让肩部得到放松，避免病情加重。不同年龄层的患者，休息的具体方式可能有所不同，年轻人可能因工作原因需要合理规划工作时间，老年人则可能在日常家务劳动中注意减少肩部负担。

可使用三角巾等简单装置将患侧肩部制动，限制肩部不必要的活动，为肩部组织的修复创造条件。制动时间需根据患者具体情况而定，一般数天到数周不等，但要注意避免制动时间过长导致肩关节僵硬等并发症。

2.功能锻炼

钟摆运动：患者弯腰垂臂，使患侧肩部放松，利用肩部自身重量进行前后、左右摆动，像钟摆一样，每次摆动可逐渐增加幅度，每组10-15次，每天3-4组。这种运动适合各年龄层的早期肩周炎患者，能逐渐增加肩关节的活动范围，改善肩部血液循环。

爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高手指高度，每天重复多次，可逐渐增加难度。不同年龄患者的爬行高度可根据自身情况调整，年轻人可能能达到较高位置，老年人则循序渐进。通过爬墙运动可以锻炼肩关节的外展功能。

二、物理治疗

1.热敷

可以使用热水袋或热毛巾进行肩部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张，对于早期肩周炎患者减轻疼痛、改善肩部功能有一定帮助。不同皮肤敏感度的患者要注意调整热敷温度，皮肤敏感者温度不宜过高，避免烫伤。

2.超短波治疗

超短波治疗仪通过产生高频电场作用于肩部组织，能改善局部血液循环，减轻炎症反应。一般每次治疗时间为10-15分钟，每周进行数次。超短波治疗对各年龄层的早期肩周炎患者都有一定疗效，但要注意对于体内有金属植入物等特殊情况的患者需要谨慎使用，避免产生不良影响。

3.红外线照射

红外线照射肩部，可穿透组织深层，起到热效应，促进肩部炎症消退和组织修复。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射10-15分钟，每天1-2次。不同年龄患者的照射感受可能不同，要根据自身感觉适当调整照射距离和时间，以达到最佳治疗效果且避免不适。

三、药物辅助治疗（仅提及药物名称）

1.非甾体抗炎药

如布洛芬等，这类药物具有抗炎、镇痛作用，可缓解早期肩周炎患者的肩部疼痛和炎症。但对于有胃肠道疾病史的患者要特别注意，可能会引起胃肠道不适等不良反应，需在医生指导下使用。不同年龄患者对药物的耐受性不同，老年人可能更易出现药物相关的胃肠道等副作用，使用时要密切关注身体反应。

四、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童早期肩周炎较为罕见，若发生，多与外伤等特殊情况有关。治疗时应优先采用非药物干预，如轻柔的功能锻炼等，且锻炼强度要非常小，避免过度活动加重肩部损伤。同时要密切观察儿童肩部的反应，如有异常及时就医。

2.孕妇

孕妇患早期肩周炎时，物理治疗是相对安全的选择，如适当的热敷（温度不宜过高）等。药物使用需极其谨慎，应在医生充分评估利弊后，权衡胎儿安全与疾病治疗需求再决定是否使用药物，避免对胎儿产生不良影响。

3.老年人

老年人常伴有骨质疏松等情况，在进行功能锻炼时要注意避免剧烈运动，防止发生骨折等意外。物理治疗时要注意控制温度和强度，防止烫伤或过度刺激肩部组织。同时，老年人的恢复相对较慢，要耐心进行治疗和康复训练，定期复查评估病情变化。