病情描述:怎样预防高血压
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
预防高血压需做到合理膳食,控制钠盐摄入、增加钾钙镁等摄入;适量运动,选择合适方式并坚持规律运动;控制体重,维持BMI在18.5-23.9kg/m2;戒烟限酒,坚决戒烟、男性每日酒精量不超25克女性不超15克;保持心理平衡,通过合适方式缓解压力。
一、合理膳食
1.控制钠盐摄入:每日钠盐摄入量应尽量少于5克。高盐饮食是高血压的重要危险因素,过多的钠会导致体内水钠潴留,增加血容量,进而升高血压。例如,减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。对于不同年龄人群,儿童由于肾脏功能尚未完全发育成熟,更应严格控制钠盐摄入;老年人肾脏功能有所减退,对钠盐的代谢能力下降,也需特别注意。
2.增加钾、钙、镁等摄入:多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,钾有助于促进钠的排出,从而降低血压;摄入富含钙的食物,像牛奶、豆制品等,钙可以影响血管的收缩和舒张;富含镁的食物,例如坚果、全麦食品等,镁对血管功能有一定的保护作用。不同性别在饮食上无本质差异,但女性在特殊生理时期如孕期、更年期等,对钙等营养素的需求可能会有所变化,需适当调整饮食。有高血压家族病史的人群,更应注重这些营养素的摄入来预防高血压。
二、适量运动
1.选择合适运动方式:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。中等强度运动是指运动时心率达到最大心率的60%-70%(最大心率≈220-年龄)。运动可以帮助控制体重,增强心血管功能。对于儿童,应保证每天至少1小时的适度身体活动,包括户外活动等;老年人运动时要选择低强度、缓慢的运动方式,如太极拳等,避免剧烈运动导致血压波动过大,同时要注意运动场地的安全,防止跌倒等意外发生。有骨关节病史的人群在选择运动方式时需谨慎,避免对关节造成过度损伤的运动。
2.坚持规律运动:运动要形成规律,避免间歇性运动。长期坚持运动可以改善血管内皮功能,降低交感神经活性,从而有助于预防高血压。不同生活方式的人群,如久坐办公室的人群,应利用工作间隙进行适量活动,如伸展身体、走动等;喜欢运动的人群要保持运动的持续性和稳定性。
三、控制体重
1.维持健康体重范围:将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m2。BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方。超重和肥胖是高血压的重要危险因素,过多的脂肪会增加心脏负担,导致内分泌紊乱,进而影响血压。儿童期肥胖可能会延续到成年,增加成年后患高血压的风险,所以儿童期就应关注体重管理,培养健康的饮食习惯和运动习惯;对于老年人,随着年龄增长,新陈代谢减慢,更要注意控制体重,可通过合理饮食和适度运动来维持体重。有代谢性疾病病史的人群,如糖尿病患者,控制体重尤为重要,因为体重超标会加重代谢紊乱,影响血压控制。
四、戒烟限酒
1.戒烟:吸烟会损伤血管内皮细胞,引起血管收缩,升高血压,还会增加动脉粥样硬化的风险。无论年龄大小,都应坚决戒烟。对于有吸烟史的人群,应尽快戒烟,戒烟后血管功能会逐渐改善。女性在孕期吸烟不仅会影响自身血压,还会对胎儿的生长发育造成不良影响,所以孕期女性更要严格戒烟。
2.限酒:男性每日饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会使血压升高,长期大量饮酒还会导致心肌损害、肝脏损害等,进而影响血压稳定。老年人肝脏代谢功能下降,更应严格限制饮酒量;有肝脏疾病、心血管疾病病史的人群要绝对戒酒或严格限酒。
五、心理平衡
1.缓解压力:长期处于高压力状态下会导致交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,引起血压升高。要学会通过合适的方式缓解压力,如冥想、瑜伽、听音乐等。不同年龄人群缓解压力的方式有所不同,儿童可以通过游戏等方式缓解学习压力;老年人可以参与社交活动、培养兴趣爱好等来缓解心理压力。女性在面对家庭和工作双重压力时,更要注重心理调节,保持心态平和。有精神疾病病史或长期处于高压力工作环境的人群,需特别关注心理状态,必要时寻求专业心理辅导。