心率过快怎么降下来

心率过快指安静时成人心率超100次/分钟，有窦性、室上性等类型，可通过非药物干预如调整呼吸、放松身心、避免诱发因素来改善，若非药物无效或紧急则需医疗干预，包括药物治疗（β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等）和非药物医疗操作（电复律、导管消融术等），不同情况需考虑不同人群特点及相关禁忌等。

一、明确心率过快的定义及常见类型

心率过快是指安静状态下成人心率超过100次/分钟。常见类型包括窦性心动过速、室上性心动过速等。不同类型的心率过快可能由不同因素引起，如窦性心动过速可能与运动、情绪激动、发热、贫血等有关；室上性心动过速可能有先天性心脏结构异常等基础疾病因素。

二、非药物干预措施

（一）调整呼吸

深呼吸是一种简单有效的方法。慢慢地吸气，让腹部膨胀，然后慢慢地呼气，重复几次。研究表明，规律的深呼吸可以通过调节自主神经系统，降低心率。例如，每天进行几次5-10分钟的深呼吸练习，可帮助稳定心率。对于不同年龄人群，儿童在家长引导下进行深呼吸，能缓解因紧张等因素引起的心率过快；成年人可在工作间隙、休息时随时进行深呼吸调整。

（二）放松身心

1.冥想：找一个安静舒适的地方坐下或躺下，专注于自己的呼吸或一个特定的意象，排除杂念。长期的冥想练习有助于降低交感神经的兴奋性，从而降低心率。不同年龄段人群都可尝试冥想，儿童可在家长陪伴下进行简单的专注于自然景象等的冥想引导；成年人可每天固定时间进行冥想，如早晨起床后或晚上睡觉前。

2.渐进性肌肉松弛：从脚部开始，逐渐向上收紧和放松肌肉，依次经过腿部、腹部、胸部、手臂、脸部等部位。这种方法能缓解身体的紧张感，进而对心率产生影响。对于有基础病史的人群，如患有冠心病等心脏疾病的患者，在进行渐进性肌肉松弛时要注意动作幅度和力度，避免因过度紧张肌肉而加重心脏负担。

（三）避免诱发因素

1.运动方面：如果是因运动引起的心率过快，应根据自身身体状况调整运动强度和时间。对于年轻人，运动时要逐渐增加运动负荷；对于老年人，运动要更温和，如选择散步、太极拳等低强度运动方式。有心血管病史的老年人在运动前最好咨询医生，了解适合自己的运动方案。

2.情绪方面：尽量避免过度的情绪激动，如愤怒、焦虑等。可以通过转移注意力的方式来调节情绪，例如听舒缓的音乐、与朋友聊天等。对于儿童，家长要营造稳定和谐的家庭氛围，减少儿童因生活中的小挫折等引起的过度情绪波动，从而降低心率过快的发生风险。

3.饮食方面：避免摄入过多刺激性食物，如咖啡、浓茶等，这些食物中含有的咖啡因等成分可能会刺激交感神经，导致心率加快。对于不同年龄人群，儿童要避免饮用含咖啡因的饮料；成年人也要适量控制咖啡和浓茶的摄入量，有基础疾病的人群更要注意饮食对心率的影响。

三、医疗干预手段（若非药物干预无效或情况紧急）

（一）药物治疗

1.β受体阻滞剂：如美托洛尔等，通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量。但对于有哮喘病史的人群要谨慎使用，因为这类药物可能会诱发哮喘发作；对于老年人，要注意药物对心脏传导系统和血压的影响，用药过程中需密切监测心率和血压。

2.钙通道阻滞剂：像维拉帕米等，可抑制钙离子内流，减慢心率。在使用时要考虑患者的心脏功能等情况，对于心力衰竭患者要权衡利弊后使用。

（二）非药物医疗操作

1.电复律：对于一些严重的快速性心律失常，如室上性心动过速药物治疗无效时，可采用电复律的方法，通过电流刺激使心脏恢复正常节律。但电复律有一定的适应证和禁忌证，如严重的电解质紊乱等情况不适合进行电复律，操作前要进行全面的评估。

2.导管消融术：对于一些有明确心脏结构异常导致的心率过快，如房室结折返性心动过速等，可通过导管消融术破坏异常的传导通路，达到根治心率过快的目的。这种方法适用于药物治疗效果不佳或反复发作的患者，但对于儿童患者，要充分考虑其心脏发育情况和手术风险，在严格评估后谨慎选择。