高血压的危害和严重性有哪些

高血压对人体多系统有损害，包括心血管系统可引发冠心病、心力衰竭、脑卒中；肾脏可致肾功能减退、蛋白尿；眼底可造成眼底病变；外周血管可引发外周动脉硬化；对老年人群、女性人群、有不良生活方式人群及有高血压病史人群还有特殊危害，严重影响健康。

一、对心血管系统的损害

1.引发冠心病：高血压会使动脉血管壁受损，导致脂质沉积形成斑块，进而引发冠状动脉粥样硬化，使得冠状动脉狭窄甚至阻塞，影响心肌的血液供应，增加冠心病的发生风险。大量临床研究表明，高血压患者患冠心病的几率显著高于血压正常者。例如，长期高血压未得到有效控制的人群，冠状动脉粥样硬化的进展速度更快。

2.导致心力衰竭：高血压会增加心脏的后负荷，使心脏泵血时需要克服的阻力增大，心脏长期处于代偿性肥厚状态，最终导致心肌结构和功能改变，引发心力衰竭。据统计，高血压是导致心力衰竭的重要危险因素之一，约一半的心力衰竭患者有高血压病史。随着高血压病情的进展，心力衰竭的发生风险逐渐升高。

3.促成脑卒中：高血压是脑卒中最重要的危险因素。高血压会使脑血管发生玻璃样变、微动脉瘤等病变，当血压突然升高时，容易导致脑血管破裂出血或血管阻塞，引发脑出血或脑梗死。无论是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中，高血压患者的发病几率都远高于正常血压人群。在我国，很多脑卒中患者都有长期高血压未控制的情况。

二、对肾脏的损害

1.引起肾功能减退：高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能。长期高血压可导致慢性肾脏病，随着病情进展，肾小球滤过率逐渐下降，最终可能发展为肾衰竭。临床研究发现，高血压患者中慢性肾脏病的患病率较高，且血压控制不佳的患者肾功能恶化的速度更快。例如，高血压病程较长且控制不理想的患者，肾脏功能会逐渐出现明显异常。

2.导致蛋白尿：高血压会使肾小球毛细血管压力增高，损伤肾小球滤过膜，导致蛋白质漏出形成蛋白尿。持续的蛋白尿提示肾脏损害在进一步加重，也是病情预后不良的指标之一。多项研究显示，高血压患者出现蛋白尿后，肾脏功能衰退的速度会加快，需要密切关注和及时干预。

三、对眼底的损害

1.造成眼底病变：高血压会影响眼底视网膜的血管，引起视网膜动脉硬化、出血、渗出等病变，严重时可导致视力下降甚至失明。高血压患者中眼底病变的发生率较高，尤其是病程较长、血压控制不佳的患者。早期可能表现为视网膜动脉变细、反光增强等，随着病情发展会出现视网膜出血、渗出等更严重的改变。

四、对外周血管的损害

1.引发外周动脉硬化：高血压可使外周动脉发生粥样硬化，导致下肢动脉狭窄等问题，引起下肢缺血，出现间歇性跛行等症状。长期高血压患者外周动脉硬化的发生率明显增加，影响患者的下肢血液循环和运动功能，降低生活质量。

五、对不同人群的特殊危害

1.老年人群：老年人本身血管弹性下降，高血压对其心血管、肾脏等器官的损害更为严重。老年人高血压更容易出现血压波动大的情况，且往往合并多种慢性疾病，如糖尿病、冠心病等，相互影响加重病情。例如，老年高血压患者发生脑卒中的风险比一般人群更高，且病情通常更严重，恢复难度大。

2.女性人群：女性在妊娠期可能出现妊娠期高血压疾病，严重时可危及母婴生命。此外，更年期女性由于体内激素变化，血压也容易出现波动，增加高血压相关并发症的发生风险。

3.有不良生活方式人群：长期高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会加重高血压的危害。例如，高盐饮食会导致水钠潴留，进一步升高血压，使高血压对血管等器官的损害加剧；吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成，与高血压协同作用增加心血管疾病的发生风险。

4.有高血压病史人群：既往有高血压病史但未规范治疗的人群，病情容易反复，且并发症出现的几率更高。例如，长期血压控制不稳定的高血压患者，心、脑、肾等器官的损害进展更快，需要更加严格地控制血压并定期监测相关器官功能。