病情描述:突然感觉心慌心跳加速是怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
突然心慌心跳加速可能由生理性、病理性因素及其他因素引起。生理性因素包括剧烈运动、情绪激动、饮用刺激性饮品;病理性因素有心血管系统疾病(心律失常、冠心病)、内分泌系统疾病(甲状腺功能亢进、低血糖)、呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病急性加重);其他因素包含药物副作用、环境因素,若经常出现且伴其他不适需及时就医检查治疗。
一、生理性因素
(一)剧烈运动
当进行剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量,心脏会加快跳动来满足需求。例如进行短跑、快速登山等运动后,很多人会出现心慌心跳加速的情况,这是身体的正常应激反应,一般在休息片刻后可自行缓解。不同年龄段的人群,剧烈运动后的反应可能有所不同,年轻人身体机能较好,可能恢复相对快些,而老年人身体机能相对较弱,恢复时间可能稍长。
(二)情绪激动
极度紧张、兴奋、焦虑等情绪状态下,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会刺激心脏,导致心跳加速。比如面临重要考试、参加激烈的比赛等情况时,很多人会出现心慌心跳加速。女性在情绪波动方面相对男性可能更明显,在生理期前后等特殊时期,情绪波动更容易引发这种情况。
(三)饮用刺激性饮品
饮用含有咖啡因、酒精等刺激性成分的饮品后也可能出现心慌心跳加速。例如大量饮用咖啡、浓茶或者过量饮酒后,咖啡因和酒精会对心脏产生刺激作用。不同生活方式的人,对刺激性饮品的耐受程度不同,长期大量摄入刺激性饮品的人群相对更易出现这种情况。
二、病理性因素
(一)心血管系统疾病
1.心律失常
如阵发性室上性心动过速,其发作时心率可突然加快,可达150-250次/分钟,患者会感觉心慌、心跳明显加速。不同年龄都可能发生,老年人由于心脏传导系统退行性变等原因相对更容易出现。
心房颤动也是常见的心律失常,多见于有基础心脏疾病的人群,如高血压性心脏病、冠心病等患者,心房不规则颤动会导致心跳加快且不规则,患者会有心慌等不适。
2.冠心病
当冠状动脉狭窄或阻塞时,心肌供血不足,在心肌缺血缺氧的情况下,心脏会通过加快跳动来试图维持正常的血液循环,患者会出现心慌心跳加速的症状,尤其在活动后症状可能更明显。有长期吸烟、高血压、高血脂等病史的人群,患冠心病风险较高,相对更易出现这种情况。
(二)内分泌系统疾病
1.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进,交感神经兴奋,从而引起心跳加速,患者常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。各个年龄段均可发病,女性发病率相对较高,有家族遗传倾向或自身免疫性疾病的人群更易患病。
2.低血糖
当血糖过低时,会刺激交感神经兴奋,释放肾上腺素等,导致心跳加速,同时还可能伴有饥饿感、出汗、手抖等症状。糖尿病患者如果降糖药物使用不当、饮食不规律等情况下容易发生低血糖,不同年龄的糖尿病患者都需要注意防范,老年人由于对低血糖的感知能力相对较弱,风险更高。
(三)呼吸系统疾病
如慢性阻塞性肺疾病急性加重时,患者会出现呼吸困难,机体缺氧,进而刺激心脏,引起心跳加速。老年人由于肺功能本身相对较弱,患慢性阻塞性肺疾病的几率较高,在疾病急性加重时更易出现心慌心跳加速的情况。
三、其他因素
(一)药物副作用
某些药物在使用过程中可能会引起心慌心跳加速的副作用,例如一些抗抑郁药、支气管扩张剂等。不同用药人群,由于个体差异,对药物副作用的反应不同,有基础疾病正在服用多种药物的人群需要密切关注药物可能带来的副作用。
(二)环境因素
在高温环境下,人体为了散热,外周血管扩张,回心血量减少,心脏需要加快跳动来维持血压等,可能会出现心慌心跳加速。不同年龄人群对高温环境的耐受不同,老年人、儿童等相对更易受高温环境影响出现这种情况。
如果经常出现突然心慌心跳加速的情况,或者伴有胸痛、呼吸困难、头晕等其他不适症状,应及时就医,进行心电图、心脏超声、甲状腺功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。