病情描述:新冠感染的症状有哪些
主任医师 苏州大学附属第一医院
新冠感染的常见症状包括发热(体温可不同程度升高,不同人群表现有差异)、呼吸道症状(咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等)、其他系统症状(消化道症状、乏力、肌肉酸痛等),特殊人群有不同表现特点,儿童易高热、症状不典型,老年人重症风险高、症状不典型且易合并基础病加重,孕妇需特别关注高热对胎儿影响及用药谨慎等情况。
一、常见症状
(一)发热
新冠感染患者常出现发热症状,体温可呈不同程度升高,从低热(体温在37.3~38℃)到高热(体温超过39℃)不等。研究表明,新冠病毒感染人体后,会刺激机体免疫系统,引发炎症反应,从而导致体温调节中枢功能紊乱引起发热。不同人群发热表现可能有差异,儿童可能发热相对较常见且体温波动可能较大;老年人由于机体功能衰退,发热可能不典型,体温升高幅度可能不如青壮年明显。
(二)呼吸道症状
1.咳嗽:是较为常见的呼吸道症状,可为干咳,也可伴有少量痰液。新冠病毒侵袭呼吸道黏膜,引起黏膜炎症、分泌物增加等,刺激呼吸道感受器导致咳嗽。不同个体咳嗽程度有所不同,部分患者咳嗽较为剧烈,可能影响日常生活和休息,尤其是老年患者、有基础呼吸道疾病患者咳嗽可能更易加重病情。
2.咽痛:患者可感觉咽喉部疼痛,吞咽时疼痛可能加重。这是因为病毒感染咽喉部黏膜,导致黏膜充血、水肿,引发疼痛感觉。儿童可能会表现出哭闹、拒食等情况,需要家长密切关注。
3.鼻塞、流涕:部分患者会出现鼻塞、流涕症状,类似于普通感冒的鼻部表现。这是由于病毒感染引起鼻腔黏膜炎症,导致鼻腔分泌物增多、鼻黏膜肿胀,从而出现鼻塞、流涕等症状。
二、其他系统症状
(一)消化道症状
部分患者会出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。新冠病毒可能影响胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱。儿童发生消化道症状时需注意补充水分和电解质,避免脱水,因为儿童胃肠道功能相对脆弱,腹泻容易引起脱水等并发症。老年人有基础胃肠道疾病的话,消化道症状可能会加重原有病情,需加强监测和护理。
(二)乏力
很多患者会感到全身乏力,缺乏体力。这是因为机体在应对病毒感染过程中,消耗大量能量,同时炎症反应等因素影响机体代谢和功能,导致患者感觉疲倦、乏力。不同年龄人群乏力表现有所不同,儿童可能表现为活动减少、嗜睡等;老年人乏力可能会影响其日常活动能力,需要家人协助进行生活照料。
(三)肌肉酸痛
部分患者会出现肌肉酸痛,尤其是全身肌肉,如四肢肌肉、腰背肌肉等。这是由于病毒感染引发炎症反应,释放一些炎性介质,刺激神经末梢导致肌肉酸痛。在康复过程中,肌肉酸痛可能会持续一段时间,不同人群恢复时间有所差异,一般来说青壮年恢复相对较快,老年人可能恢复时间较长。
三、特殊人群表现特点
(一)儿童
儿童感染新冠后的症状与成人有一定差异。除了上述常见症状外,儿童可能更容易出现高热,部分儿童还可能出现惊厥等情况。另外,儿童呼吸道症状相对成人可能不典型,有的儿童主要表现为精神萎靡、食欲不振等。由于儿童表达能力有限,家长要密切观察儿童的精神状态、体温变化以及其他细微表现,如是否有异常哭闹等情况。
(二)老年人
老年人感染新冠后,重症风险相对较高。症状可能不典型,比如发热程度可能不如年轻人明显,呼吸道症状可能相对较轻,但更容易出现呼吸急促、低氧血症等严重表现,还可能合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病的加重。老年人各器官功能衰退,免疫系统功能减弱,感染后病情进展可能较快,需要家人加强护理,密切监测生命体征,如呼吸、心率、血压等,一旦出现异常应及时就医。
(三)孕妇
孕妇感染新冠后,需要特别关注。一般症状与非孕妇相似,但要注意一些特殊情况。例如,高热可能会对胎儿产生一定影响,需要积极控制体温。同时,孕妇感染后用药需要更加谨慎,因为某些药物可能会影响胎儿发育。孕妇要密切关注自身和胎儿的情况,如胎动等,定期进行产检,遵循医生的建议进行相应的处理和监测。