为什么大姨妈来了量很少什么原因

月经量少可能由多种因素引起，内分泌因素方面下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常会影响激素分泌进而致月经量少；卵巢因素中卵巢储备功能下降、卵巢手术或疾病影响会使卵泡发育或卵巢组织受损致月经量少；子宫内膜因素里人工流产等宫腔操作史致子宫内膜粘连变薄、子宫内膜炎影响其增生修复会引起月经量少；生活方式上过度节食、吸烟酗酒、长期熬夜会干扰内分泌致月经量少；特殊人群中青春期女性轴未成熟、围绝经期女性卵巢功能衰退、哺乳期女性泌乳素高都可能出现月经量少情况，且围绝经期需排除内膜病变、哺乳期持续不缓解需进一步检查。

甲状腺功能异常：甲状腺激素对机体的代谢等多方面有调节作用，也与生殖内分泌相关。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，引起月经量少；而甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过多，也可能干扰生殖内分泌，导致月经异常，包括月经量少。临床检测发现，部分甲状腺功能异常患者存在月经量少的表现。

卵巢因素

卵巢储备功能下降：随着年龄增长，女性卵巢内的卵泡数量逐渐减少，质量下降，卵巢储备功能逐渐降低。一般女性在35岁以后卵巢储备功能开始下降，40岁以后明显下降。卵巢储备功能下降时，卵泡发育不良，雌激素分泌减少，子宫内膜薄，就会出现月经量少的情况。有数据显示，卵巢储备功能下降的女性中，月经量少的发生率较高。

卵巢手术或疾病影响：如卵巢囊肿剥除术、卵巢巧克力囊肿手术等，可能损伤卵巢组织，影响卵巢功能；卵巢早衰患者，卵巢功能提前衰退，雌激素分泌不足，子宫内膜不能正常增生脱落，导致月经量少甚至闭经。例如，因卵巢良性肿瘤行手术治疗后，部分患者会出现月经量减少的情况。

子宫内膜因素

人工流产等宫腔操作史：多次人工流产会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜粘连、变薄。子宫内膜是月经形成的基础，子宫内膜受损变薄后，月经量就会减少。据统计，有过人工流产史的女性中，约一定比例出现月经量少的情况，且宫腔粘连程度越重，月经量少的表现可能越明显。

子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，炎症刺激会影响子宫内膜的正常增生和修复。例如，产后、流产后感染等引起子宫内膜炎，炎症会破坏子宫内膜的正常结构和功能，导致月经量少，同时可能伴有下腹痛、白带异常等表现。

生活方式因素

过度节食：长期过度节食会使机体摄入能量不足，导致体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一。雌激素水平降低会影响子宫内膜的增生，从而出现月经量少的情况。研究发现，过度节食的女性中，月经不调包括月经量少的发生率显著高于正常饮食的女性。

吸烟酗酒：烟草中的尼古丁等成分和酒精会干扰内分泌系统，影响激素的正常分泌和代谢。吸烟酗酒的女性，内分泌失调的概率增加，可能出现月经量少的现象。例如，长期吸烟的女性，其月经周期和经量异常的风险较不吸烟女性高。

长期熬夜：熬夜会影响人体的生物钟，干扰内分泌节律。内分泌系统紊乱后，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能受到影响，进而影响月经，导致月经量少。有调查显示，长期熬夜的女性出现月经异常包括月经量少的比例较高。

特殊人群情况

青春期女性：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节不稳定，可能出现月经量少的情况，一般随着年龄增长，轴逐渐完善，月经会逐渐规律。但如果长期月经量少且伴有其他异常表现，如第二性征发育不良等，需及时就医检查。

围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平波动，常出现月经紊乱，包括月经量少，这是正常的生理过渡阶段，但如果月经量少伴有异常阴道出血等情况，需排除子宫内膜病变等病理性因素。

哺乳期女性：哺乳期女性体内泌乳素水平升高，抑制了雌激素的分泌，子宫内膜增生受影响，部分哺乳期女性会出现月经量少的情况，一般断奶后月经会逐渐恢复正常，但如果月经量少持续不缓解，也需要进一步检查。