盆腔有炎有什么引起

盆腔炎症的发生与多种因素相关，包括外源性病原体（性传播感染病原体、需氧菌及厌氧菌混合感染）、内源性病原体经黏膜上行蔓延；宫腔内手术操作后感染（手术消毒不严格、术后个人卫生不佳）；经期卫生不良（使用不洁卫生巾或卫生棉条、经期性生活）；邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎、腹膜炎）；盆腔炎症再次发作；还有年龄因素（年轻女性更易发生，绝经后相对低）、生活方式因素（长期吸烟饮酒影响免疫力）、基础疾病影响（糖尿病、免疫缺陷性疾病患者易患）。

一、病原体感染

（一）外源性病原体

1.性传播感染病原体：如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌，主要通过性接触传播。年轻性活跃的女性，尤其是有多个性伴侣、初次性交年龄小的人群，易感染此类病原体引发盆腔炎症。例如，有研究显示，在性传播疾病高发地区，沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染与盆腔炎症的发生密切相关。

2.需氧菌及厌氧菌混合感染：常见的需氧菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，厌氧菌有脆弱拟杆菌、消化球菌、消化链球菌等。当人体抵抗力下降时，这些菌群可侵入盆腔引发炎症，如产后、流产后或宫腔操作后，机体防御能力减弱，细菌容易滋生感染。

（二）内源性病原体

来自阴道内的病原体，如阴道加德纳菌、大肠埃希菌等，可经黏膜上行蔓延至盆腔引发炎症。例如，阴道内正常菌群失调时，加德纳菌等病原体可能突破阴道屏障，进而侵犯盆腔组织。

二、宫腔内手术操作后感染

（一）手术消毒不严格

如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等宫腔内手术，如果手术器械消毒不彻底，或手术操作过程中无菌观念不强，病原体容易带入宫腔，引发盆腔炎症。例如，一项回顾性研究发现，宫腔内手术操作后发生盆腔炎症的患者中，约有一定比例与手术器械消毒不严格有关。

（二）术后个人卫生不佳

手术后患者身体抵抗力相对较低，如果不注意外阴清洁，或过早恢复性生活等，病原体可乘虚而入，导致盆腔感染。比如，术后短期内进行性生活，细菌容易从阴道逆行感染盆腔。

三、经期卫生不良

（一）使用不洁卫生巾或卫生棉条

月经期间，子宫颈口处于开放状态，此时如果使用不符合卫生标准的卫生巾或卫生棉条，病原体容易侵入宫腔引发炎症。例如，劣质卫生巾可能存在细菌超标等问题，增加盆腔炎症的发生风险。

（二）经期性生活

经期性生活会将外界病原体带入阴道，经血是良好的培养基，有利于病原体繁殖，进而上行感染盆腔，引发盆腔炎症。研究表明，经期性生活是导致盆腔炎症的重要危险因素之一。

四、邻近器官炎症直接蔓延

（一）阑尾炎

阑尾与盆腔相邻，阑尾炎症若未能及时控制，炎症可直接蔓延至盆腔，引起盆腔腹膜炎。因为阑尾的解剖位置靠近右侧盆腔，炎症扩散容易波及盆腔组织。

（二）腹膜炎

盆腔腹膜炎多继发于其他腹腔脏器的炎症，如十二指肠穿孔、结肠穿孔等，炎症可通过直接蔓延累及盆腔。例如，十二指肠穿孔后，消化液流入腹腔，可引发弥漫性腹膜炎，进而波及盆腔导致盆腔炎症。

五、盆腔炎症再次发作

既往有盆腔炎症病史的患者，再次发作的风险较高。这可能与患者自身抵抗力、病原体持续存在等因素有关。例如，患者抵抗力下降时，潜伏在盆腔内的病原体可能再次活跃，引发炎症复发。

六、其他因素

（一）年龄因素

年轻女性由于性生活较活跃，且生殖系统尚未完全发育成熟，相对更容易发生盆腔炎症。而绝经后女性，由于雌激素水平降低，生殖系统防御功能减弱，也可能发生盆腔炎症，但相对年轻女性发生率较低。

（二）生活方式因素

长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响机体免疫力，增加盆腔炎症的发生风险。例如，吸烟会影响呼吸道及生殖系统的免疫功能，使机体更容易受到病原体侵袭。

（三）基础疾病影响

患有某些基础疾病的人群，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，容易发生各种感染，包括盆腔炎症。另外，患有免疫缺陷性疾病的患者，自身免疫功能低下，也易发生盆腔炎症。