什么是心脏彩超

心脏彩超是无创性检查，能显示心脏结构和功能，可查心腔大小、瓣膜、心肌厚度等结构及射血分数等功能，具无创、可重复、图像清晰优势，适用有症状、高危及体检人群，检查前注意一般和特殊情况，检查中配合体位呼吸，检查后无特殊注意事项。

一、心脏彩超的定义

心脏彩超是一种利用超声波技术来检查心脏结构和功能的无创性检查方法。它能够清晰地显示心脏各腔室的大小、形态，瓣膜的结构和运动情况，心肌的厚度和运动状态，以及心脏大血管的情况等。

二、心脏彩超能检查的内容及相关指标意义

1.心脏结构方面

心腔大小：可测量左心房、左心室、右心房、右心室的大小。例如，左心室舒张末期内径正常范围约35-55mm，如果左心室增大，可能提示患有高血压性心脏病、扩张型心肌病等疾病；右心室增大可能与肺心病等有关。

瓣膜情况：能观察二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的形态和运动。比如，二尖瓣狭窄时，彩超可显示二尖瓣瓣口狭窄，瓣叶增厚等；主动脉瓣关闭不全时，可看到主动脉瓣反流的情况。

心肌厚度：测量室间隔和左室后壁的厚度，正常室间隔厚度约8-11mm，左室后壁厚度约8-11mm，心肌厚度的改变可能与肥厚型心肌病等相关。

2.心脏功能方面

射血分数（EF值）：反映左心室的泵血功能，正常EF值大于50%。如果EF值降低，提示心脏收缩功能减退，常见于心肌梗死、心力衰竭等疾病。

心输出量（CO）：通过彩超可以计算出心脏每分钟射出的血液量，正常成人静息状态下心输出量约4-6L/min，心输出量的变化对于评估心脏整体功能很重要。

三、心脏彩超的优势

1.无创性：不需要进行有创操作，患者痛苦小，适合各个年龄段的人群，包括儿童、老年人等。对于儿童来说，避免了有创检查可能带来的感染等风险；对于老年人，也减少了因有创操作带来的身体负担。

2.可重复性：可以多次进行检查，用于动态观察心脏疾病的发展变化、治疗效果等。例如，在心脏病患者治疗过程中，可以定期进行心脏彩超检查，了解心脏结构和功能的变化情况，以便及时调整治疗方案。

3.图像清晰：能够提供心脏结构和功能的详细图像，医生可以直观地观察心脏的各种情况，有助于准确诊断心脏疾病。

四、心脏彩超的适用人群

1.有心血管相关症状的人群：如有胸痛、心悸、呼吸困难、水肿等症状的人群，通过心脏彩超可以帮助明确是否存在心脏结构或功能异常。例如，胸痛患者可能是冠心病、心肌病等引起，心脏彩超可以辅助诊断。

2.心血管疾病高危人群：包括高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者、有家族性心脏病史的人群等。这些人群需要定期进行心脏彩超检查，早期发现心脏的病变，以便及时采取干预措施。比如，高血压患者长期血压控制不佳可能会导致心脏结构和功能改变，通过心脏彩超可以早期发现左心室肥厚等情况。

3.健康体检人群：作为常规健康体检的项目之一，心脏彩超可以筛查出一些早期没有明显症状的心脏疾病，如先天性心脏病等。对于年轻人的健康体检，心脏彩超也能了解心脏的基本情况。

五、心脏彩超检查的注意事项

1.检查前

一般情况：患者不需要空腹，但要穿着宽松的衣物，方便暴露胸部。如果是儿童患者，要尽量安抚其情绪，使其在检查过程中保持安静，以便检查顺利进行。

特殊情况：对于一些特殊患者，如装有心脏起搏器的患者，需要提前告知医生，因为心脏彩超检查可能会受到起搏器的影响，但一般来说现代的心脏彩超设备可以在一定程度上兼容装有起搏器的患者检查。

2.检查中：患者需要按照医生的要求采取合适的体位，如平卧位等，配合医生的操作，保持呼吸平稳，因为呼吸的变化可能会影响心脏的图像显示。

3.检查后：检查结束后一般没有特殊的注意事项，患者可以正常活动。但如果在检查过程中进行了一些特殊的操作或患者有特殊不适，医生会根据情况给予相应的建议。