病情描述:子宫跟卵巢有什么区别
主任医师 山东省立医院
子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,呈倒置梨形,分宫体和宫颈,有产生月经和孕育胎儿功能,相关疾病有子宫肌瘤、子宫内膜癌等;卵巢是女性性腺,左右扁椭圆,有产生卵子和分泌性激素功能,相关疾病有卵巢囊肿、卵巢癌等,不同年龄女性在解剖结构、生理功能及相关疾病表现等方面存在差异。
一、解剖结构差异
子宫:是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,位于盆腔中央,形状似倒置的梨形,成年女性子宫重约50g,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,宫腔容量约5ml。子宫分为子宫体与子宫颈两部分,子宫体较宽,位于上部,子宫颈较窄,呈圆柱状,位于下部。
卵巢:是女性的性腺,左右各一,呈扁椭圆形。成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大,重5-6g,绝经后卵巢逐渐萎缩变小、变硬。卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,内部结构分为皮质与髓质,皮质内包含大量始基卵泡及致密结缔组织,髓质含疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管等。
二、生理功能差异
子宫
产生月经:子宫内膜会随着女性内分泌周期发生周期性变化,在雌激素作用下内膜增厚,孕激素作用下进一步转化,若未受孕,增厚的内膜就会脱落出血形成月经,此过程受下丘脑-垂体-卵巢轴的精密调节,不同年龄女性月经周期时长有所不同,青春期女性月经周期可能不太规律,而育龄期女性通常有相对稳定的周期。
孕育胎儿:精子和卵子结合形成受精卵后,会移动到子宫并植入子宫内膜,然后在子宫内逐渐发育成胎儿,整个妊娠过程约40周,子宫会随着胎儿的生长而不断增大,为胎儿提供生长发育的空间,不同孕期子宫的大小和位置会发生相应变化,例如怀孕3个月时子宫已超出盆腔。
卵巢
产生卵子:卵巢的主要功能之一是产生卵子并排卵,女性从青春期开始,卵巢会周期性地排出成熟卵子,一般每个月经周期排出一个卵子,排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右,不同年龄女性的排卵情况不同,青春期女性排卵逐渐规律,更年期女性排卵功能逐渐衰退。
分泌性激素:卵巢能分泌雌激素、孕激素和少量雄激素等性激素。雌激素可促进女性生殖器官的发育,使子宫内膜增生,维持女性第二性征,如乳房发育、骨盆变宽等;孕激素能为受精卵着床做准备,并维持妊娠,还会使子宫内膜从增生期转化为分泌期,同时对体温有一定影响,排卵后孕激素水平升高可使基础体温升高0.3-0.5℃;雄激素对女性的性欲等有一定影响。
三、相关疾病差异
子宫疾病
子宫肌瘤:是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多见于30-50岁女性,可能与雌激素水平有关,肌瘤较小时多无明显症状,较大时可出现月经改变(如经量增多、经期延长)、腹部包块、白带增多、压迫症状(如尿频、便秘等),不同年龄女性患子宫肌瘤后的表现可能因个体差异及肌瘤情况不同而有所不同,青春期女性患子宫肌瘤相对较少,且症状可能不典型。
子宫内膜癌:多见于绝经后女性,但近年来发病有年轻化趋势,主要症状为绝经后阴道流血、阴道排液等,其发生与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关,不同年龄女性患子宫内膜癌的风险不同,老年女性由于体内激素变化等因素风险相对较高。
卵巢疾病
卵巢囊肿:可发生于任何年龄女性,生理性囊肿如卵泡囊肿、黄体囊肿等多与月经周期有关,一般可自行消退;病理性囊肿则种类较多,如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,可能引起腹胀、腹部隐痛等症状,若囊肿扭转或破裂可导致急腹症,不同年龄女性卵巢囊肿的性质和处理方式有所不同,青春期女性卵巢囊肿需警惕生殖细胞肿瘤等情况。
卵巢癌:是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,发病年龄分布较广,多见于中老年女性,但近年来年轻女性发病也有增加趋势,早期症状不明显,晚期可出现腹胀、腹部肿块、腹水等表现,预后相对较差,不同年龄女性卵巢癌的治疗方案需根据分期、身体状况等综合制定。