阴道发痒是怎么回事啊

阴道发痒即外阴瘙痒，常见原因有局部的阴道炎症（霉菌性、滴虫性、细菌性阴道病）、外阴局部病变（外阴鳞状上皮细胞增生、外阴硬化性苔藓）、不良卫生习惯、化学品刺激，以及全身的糖尿病、黄疸、妊娠期肝内胆汁淤积症和不明原因等。不同人群有不同特点及注意事项，育龄女性要注意性伴侣卫生等；更年期女性注意避免搔抓等；幼女多与卫生习惯不良等有关；糖尿病患者要严格控糖并保持外阴清洁。

局部原因

阴道炎症：

霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染所致，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿痛、性交痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。研究表明，女性阴道内假丝酵母菌的携带率在不同人群中有差异，正常健康女性也可能携带，但当局部或全身抵抗力下降时易发病。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，阴道分泌物多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。滴虫适宜在温度25~40℃、pH5.2~6.6的潮湿环境中生长，月经前后阴道pH改变，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖，引起炎症发作。

细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要症状为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。阴道分泌物线索细胞阳性等是其重要诊断依据。

外阴局部病变：

外阴鳞状上皮细胞增生：以外阴瘙痒为主要症状，多见于50岁左右的女性，病变部位皮肤增厚似皮革，色素增加，出现苔藓样变，常因搔抓引起皲裂、溃疡等。

外阴硬化性苔藓：多见于40岁左右女性，主要症状为外阴瘙痒、烧灼感，病变早期外阴皮肤暗红或粉红，进一步发展皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，小阴唇平坦消失等。

不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁，经血、阴道分泌物、尿液、粪便等的刺激，长时间穿紧身化纤内裤、卫生巾不及时更换等，都可能引起外阴瘙痒。例如，长时间使用不透气的卫生用品会使局部潮湿，利于细菌滋生，从而引发瘙痒。

化学品刺激：肥皂、避孕套、卫生巾、清洁剂等可引起接触性或过敏性皮炎，导致外阴瘙痒。比如对某些卫生巾中的成分过敏的女性，使用后很快会出现外阴瘙痒等不适。

全身原因

糖尿病：由于糖尿病患者阴道内糖原含量高，pH值改变，有利于假丝酵母菌生长繁殖，所以糖尿病患者常合并外阴阴道假丝酵母菌病，出现外阴瘙痒症状，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

黄疸：肝胆疾病引起黄疸时，血中胆酸含量升高，可刺激皮肤神经末梢，引起全身皮肤瘙痒，也可包括外阴瘙痒。

妊娠期肝内胆汁淤积症：主要表现为妊娠中晚期出现全身瘙痒，也可伴有外阴瘙痒，对胎儿有一定影响，可能导致胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局。

不明原因外阴瘙痒：部分患者外阴瘙痒原因不明，可能与精神心理因素等有关。

不同人群阴道发痒的特点及注意事项

育龄女性：育龄女性性生活较活跃，阴道炎症是常见原因，同时需注意性伴侣的卫生情况，若性伴侣有感染也可能导致女性反复出现阴道瘙痒。在生活方式上，要注意保持外阴清洁干燥，穿棉质内裤，避免过度清洗阴道等。

更年期女性：更年期女性体内雌激素水平下降，外阴皮肤黏膜变薄，易出现外阴硬化性苔藓等局部病变，从而引起外阴瘙痒。此时要注意避免搔抓，防止皮肤破损继发感染，可适当使用一些保湿的外阴护理产品，但应在医生指导下选择。

幼女：幼女外阴瘙痒多与卫生习惯不良、蛲虫感染等有关。家长要注意幼女外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，避免让幼女穿开裆裤。若发现幼女搔抓外阴，要及时检查是否有蛲虫等情况。

糖尿病患者：糖尿病患者出现阴道瘙痒时，除了关注外阴局部情况外，一定要严格控制血糖，因为高血糖环境利于病菌滋生，只有血糖得到良好控制，外阴瘙痒等症状才可能有效缓解。同时要注意保持外阴清洁，避免感染加重。