筋膜炎的症状

筋膜炎症状多样，包括局部疼痛（程度不一、有牵涉痛）、肌肉紧张与痉挛（有局部肌肉紧张、严重时肌肉痉挛）、活动受限（有关节活动受限、严重时功能障碍）及其他表现（有压痛、少数有皮肤感觉异常），不同年龄、生活方式和病史人群表现有差异。

筋膜炎症状多样，包括局部疼痛（程度不一、有牵涉痛）、肌肉紧张与痉挛（有局部肌肉紧张、严重时肌肉痉挛）、活动受限（有关节活动受限、严重时功能障碍）及其他表现（有压痛、少数有皮肤感觉异常），不同年龄、生活方式和病史人群表现有差异

疼痛

局部疼痛：是筋膜炎最常见的症状。疼痛程度不一，可为酸痛、胀痛或刺痛等。例如，腰背肌筋膜炎患者常感到腰背部弥漫性的酸痛，晨起时疼痛较为明显，活动后可稍有缓解，但劳累后又加重；足底筋膜炎患者主要表现为足底靠近足跟处的疼痛，站立或行走时疼痛加剧。不同部位的筋膜炎疼痛部位具有特异性，如颈肩肌筋膜炎疼痛集中在颈肩部。年龄方面，中老年人群由于肌肉、筋膜等组织退变，相对更易出现筋膜炎疼痛症状；从生活方式来看，长期伏案工作、久站、久坐、过度劳累等人群，相关部位肌肉筋膜长期处于紧张状态，更容易引发局部疼痛。

牵涉痛：有时疼痛可放射至其他部位。比如，腰背部筋膜炎可能会引起臀部、大腿部位的牵涉痛，但疼痛的起源仍在腰背部筋膜区域。对于有基础病史的患者，如本身存在腰椎间盘突出症的患者，合并筋膜炎时，牵涉痛可能会更复杂，需要仔细鉴别疼痛的根源。

肌肉紧张与痉挛

局部肌肉紧张：患病部位的肌肉可触及紧张的条索状硬结，触摸时患者往往感觉疼痛明显。以小腿筋膜炎为例，可摸到小腿肌肉紧张变硬的区域。年龄较小的儿童一般较少患筋膜炎，但如果是因运动等因素导致的，也可能出现肌肉紧张情况，需注意与儿童其他肌肉骨骼问题鉴别；对于老年人，肌肉紧张可能与肌肉力量衰退、既往损伤修复等因素相关。生活方式上，经常进行剧烈运动或不正确运动姿势的人群易出现肌肉紧张。

肌肉痉挛：严重时可发生肌肉痉挛，表现为肌肉突然的、不自主的收缩，引起局部剧烈疼痛和活动受限。例如足底筋膜炎急性发作时可能出现足底肌肉痉挛，导致患者无法站立行走。特殊人群如孕妇，由于体重增加、姿势改变等因素，也可能出现肌肉痉挛情况，需关注钙等营养素的补充等情况。

活动受限

关节活动受限：由于疼痛和肌肉紧张痉挛，患者相应关节的活动范围会减小。比如颈肩肌筋膜炎患者，颈部活动会受到限制，转头、抬头等动作不灵活；髋关节周围筋膜炎会导致髋关节活动受限，影响行走、上下楼梯等活动。不同年龄人群活动受限的表现不同，儿童若发生筋膜炎，活动受限可能会影响其正常的运动发育；老年人活动受限可能会加重日常生活的不便，影响生活质量。生活方式中，长期缺乏运动的人群，一旦发生筋膜炎，更容易出现较明显的活动受限。

功能障碍：严重时可导致相应部位的功能障碍，影响患者的日常工作和生活。例如腰背肌筋膜炎患者可能无法长时间站立、弯腰劳作等。对于从事体力劳动的人群，筋膜炎导致的功能障碍会直接影响其工作能力；脑力劳动者若颈肩肌筋膜炎导致功能障碍，会影响其伏案工作等。

其他表现

压痛：在患病筋膜部位按压时可出现明显压痛，有的患者压痛部位较为固定。如竖脊肌筋膜炎，在竖脊肌走行部位按压有固定的压痛点。不同年龄、生活方式和病史的人群，压痛表现可能有所不同，比如有既往腰部外伤史的患者，压痛可能更明显且部位可能与外伤相关区域有关联。

皮肤感觉异常：少数患者可能出现患病部位皮肤的感觉异常，如麻木、过敏等，但相对较少见。例如上肢筋膜炎患者可能出现上肢某区域皮肤的麻木感。年龄较小的儿童一般较少出现皮肤感觉异常的筋膜炎表现，若出现需警惕是否有其他特殊病因；老年人皮肤感觉本身可能有所减退，出现感觉异常时需综合判断是否由筋膜炎引起。