艾滋病的症状是什么样的

HIV感染分急性期、无症状期、艾滋病期，急性期有低热等发热表现、伴咽痛等全身症状、有恶心呕吐腹泻等消化道症状、有斑丘疹等皮疹及关节痛、淋巴结肿大及少数神经系统症状，无症状期一般无明显特异性症状仅少数有浅表淋巴结肿大，艾滋病期因免疫系统严重受损出现机会性感染（呼吸系统有肺孢子菌肺炎等、消化系统有白色念珠菌食管炎等、中枢神经系统有隐球菌脑膜炎等）和肿瘤（常见卡波西肉瘤），儿童感染后症状不典型进展快、有生长发育迟缓等，女性孕期有母婴传播风险及易合并妇科机会性感染，有基础疾病者感染后症状更复杂需综合评估。

一、急性期症状

感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后2-4周左右，部分感染者会进入急性期。此阶段主要症状包括：

发热：多为低热，体温可在37.5-38.5℃左右，可持续1-3周后缓解，发热原因是HIV在体内大量复制，刺激机体免疫反应。

全身症状：可伴有咽痛、盗汗、乏力等，咽痛可能较为明显，影响进食；盗汗表现为夜间睡眠时不自觉出汗；乏力则使患者感到体力下降，活动耐力降低。

消化道症状：恶心、呕吐、腹泻较为常见，腹泻可能为稀水样便，每日数次不等，这是因为HIV感染影响消化系统的正常功能。

皮疹：多为斑丘疹，可分布于全身，一般无瘙痒等特殊不适；关节痛表现为全身多关节酸痛，活动时加重；淋巴结肿大以颈部、腋窝、腹股沟等部位多见，淋巴结质地可稍硬，无明显压痛。

神经系统症状：少数患者可出现头痛、记忆力减退等神经系统表现，与HIV侵犯神经系统有关。

二、无症状期症状

此期一般持续6-8年，感染者无明显特异性症状，仅少数人可触及淋巴结肿大，肿大的淋巴结多为颈部、腋下等部位的浅表淋巴结，质地软、可活动、无粘连、无疼痛，此阶段患者免疫系统仍在与HIV进行斗争，但尚未出现明显的临床症状，不过体内病毒仍在持续复制，具有传染性。

三、艾滋病期症状

此为感染HIV后的最终阶段，患者免疫系统严重受损，会出现各种机会性感染和肿瘤：

（一）机会性感染

呼吸系统：肺孢子菌肺炎较为常见，患者表现为发热、干咳、进行性呼吸困难，严重时可导致呼吸衰竭，这是因为肺孢子菌感染肺部，破坏肺组织的正常结构和功能。

消化系统：白色念珠菌食管炎可引起吞咽疼痛，患者进食固体食物时明显受限；巨细胞病毒性肠炎表现为腹泻，每日腹泻次数较多，可伴有腹痛、体重下降，是由于巨细胞病毒侵犯肠道黏膜，影响肠道的消化吸收功能。

中枢神经系统：隐球菌脑膜炎可出现头痛、呕吐、意识障碍等，头痛较为剧烈，呈持续性加重；弓形虫脑病可导致癫痫发作、肢体瘫痪等，与弓形虫侵犯中枢神经系统，引起脑组织炎症和损伤有关。

（二）肿瘤

常见卡波西肉瘤，表现为皮肤多发性结节状、斑块状或丘疹状病损，颜色可呈紫红色、棕色等，好发于下肢、口腔等部位，是由于HIV感染导致机体免疫监视功能下降，使卡波西肉瘤相关病毒易于引发肿瘤。

四、不同人群的特殊表现

儿童：感染艾滋病后症状可能更不典型，进展相对更快，常出现生长发育迟缓，体重不增、身高增长缓慢，还可反复发生呼吸道感染、胃肠道感染等，如反复肺炎、慢性腹泻等，这与儿童免疫系统发育尚未完善，感染HIV后更容易受到各种病原体侵袭有关。

女性：孕期感染艾滋病可能出现母婴传播风险，影响胎儿健康，导致胎儿发育异常、早产等，分娩时也可能通过产道将病毒传染给新生儿，且女性患者在艾滋病期可能因生理特点更容易合并妇科相关的机会性感染等问题。

有基础疾病者：本身患有其他疾病的人群感染艾滋病后，症状可能更复杂，例如合并糖尿病的患者感染艾滋病后，机会性感染可能更难控制，且血糖波动可能更大，需要综合评估和处理，因为基础疾病会影响机体的整体免疫状态和对HIV相关并发症的耐受能力。