58岁低压120高压170严重吗

收缩压170mmHg且舒张压120mmHg属3级高血压（重度），较严重，可对心脑血管、肾、眼底等脏器有危害，需立即就医，经检查后药物治疗，同时饮食、运动、戒烟限酒、保持心态等生活方式要调整，58岁特殊人群需综合考虑基础病等情况并关注生活方式配合。

一、血压水平的严重性判断

收缩压170mmHg且舒张压120mmHg属于3级高血压（重度高血压），这种情况是比较严重的。正常血压范围为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg，1级高血压为收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，2级高血压为收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg，3级高血压为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，该患者已达到3级高血压标准，属于较为严重的血压水平。

二、可能带来的危害

1.对心脑血管的影响

对心脏的影响：长期处于这样的高血压水平，会增加心脏的负担，导致左心室肥厚，进一步发展可能引发心力衰竭等心脏疾病。例如，有研究表明，高血压患者比正常血压人群发生心力衰竭的风险显著升高，而重度高血压患者这一风险更高。

对脑血管的影响：容易引起脑血管的病变，如脑出血、脑梗死等。过高的血压会使脑血管破裂出血，或者导致脑血管狭窄、闭塞，引起脑梗死。高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素之一，重度高血压患者发生脑血管意外的风险大大增加。

2.对其他脏器的影响

对肾脏的影响：会损害肾脏的功能，导致肾功能不全甚至肾衰竭。高血压会使肾小动脉硬化，影响肾脏的血液供应，长期可引起肾脏结构和功能的改变，出现蛋白尿、肾功能减退等情况。

对眼底的影响：可引起眼底病变，影响视力。高血压会使眼底血管发生病变，如眼底出血、渗出等，严重时可导致视力下降甚至失明。

三、应对措施

1.立即就医：患者应尽快前往医院就诊，医生会进行进一步的检查，如心电图、心脏超声、肾功能、眼底检查等，以全面评估患者的身体状况。

2.药物治疗：医生会根据患者的具体情况开具降压药物进行治疗，常用的降压药物有利尿剂（如氢氯噻嗪等）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利等）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦等）等。但具体用药需由医生根据患者的个体情况来确定，患者不能自行随意用药。

3.生活方式调整

饮食方面：要遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则。减少钠盐的摄入，每日钠盐摄入量应少于6g，避免食用腌制食品、咸菜等。控制脂肪的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，减少胆固醇的摄取，多吃新鲜的蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。

运动方面：适当进行运动，如散步、慢跑、太极拳等，但要注意运动强度和时间，避免剧烈运动。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会加重高血压病情，患者应戒烟，限制饮酒量，男性饮酒量每日酒精含量不超过25g，女性不超过15g。

保持良好的心态：避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中，保持心情舒畅，可通过听音乐、冥想等方式缓解压力。

四、特殊人群情况考虑

对于58岁的患者，需要特别关注其基础疾病情况，如果患者同时合并有糖尿病、冠心病等其他疾病，治疗上会更加复杂，需要综合考虑各种疾病之间的相互影响和药物的相互作用。在治疗过程中要密切监测血压变化，根据血压情况及时调整治疗方案。同时，要注意患者的生活方式调整是否能够良好配合，因为良好的生活方式对于控制血压非常重要，对于一些文化程度较高、自我管理意识较强的患者可以更好地配合，但对于一些文化程度较低、生活方式难以改变的患者，需要加强健康宣教，提高其对高血压危害的认识，督促其改变不良生活方式。