什么是女人的月经

月经是伴随卵巢周期性变化出现的子宫内膜周期性脱落及出血，具周期性自限性，其周期中激素与子宫内膜有相应变化，是生殖系统发育成熟标志，不同人群月经有特点及注意事项，青春期月经可能不规律要注意生活卫生，育龄期可推测排卵期、计划妊娠补叶酸、无计划避孕，围绝经期月经紊乱且有更年期症状要保持心态等，绝经后雌激素降低有变化要注意补充钙剂等维护健康。

一、月经的定义

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。女性进入青春期后，在下丘脑-垂体-卵巢轴的调节下，卵巢会周期性地产生卵子并分泌雌激素、孕激素等激素，子宫内膜会发生相应的增生、分泌和脱落，从而形成月经。正常月经具有周期性及自限性，出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为21-35日，平均28日。每次月经持续时间称为经期，一般为2-8日，平均4-6日。经量为一次月经的总失血量，正常经量多为20-60ml，超过80ml为月经过多。

二、月经周期中激素的变化及子宫内膜的相应变化

1.卵泡期：从月经第1日开始，下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）增加，刺激垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）增加。FSH促进卵泡发育成熟，同时卵泡分泌雌激素逐渐增加，子宫内膜开始增生修复，厚度逐渐增加。

2.排卵期：当卵泡发育成熟时，体内雌激素出现高峰，刺激垂体分泌大量LH，形成LH峰，促使卵泡破裂排卵。

3.黄体期：排卵后，卵泡壁塌陷形成黄体，黄体分泌孕激素和雌激素增加，子宫内膜在雌激素和孕激素的作用下进一步增厚，处于分泌期，为受精卵着床做准备。如果卵子未受精，黄体在排卵后9-10日开始退化，孕激素和雌激素水平下降，子宫内膜失去激素支持，发生脱落出血，即月经来潮。

三、月经的相关生理意义

月经是女性生殖系统发育成熟的标志之一，它反映了女性生殖内分泌功能的正常与否。通过观察月经的周期、经期、经量等情况，可以初步判断女性的生殖健康状况。例如，月经周期不规律可能提示下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调；经量过多或过少可能与内分泌疾病、子宫内膜病变等有关。

四、不同人群月经的特点及注意事项

1.青春期女性：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经可能不规律，这是正常现象，一般经过数年可建立规律的月经周期。此阶段要注意保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，合理饮食，避免过度劳累和精神紧张。同时，要注意经期卫生，使用合格的卫生巾，每天用温水清洗外阴等。

2.育龄期女性：育龄期女性有生育需求时，可通过监测月经周期、基础体温、排卵试纸等方法推测排卵期，以提高受孕几率。如果有计划妊娠，要提前补充叶酸等营养素；如果没有妊娠计划，要做好避孕措施，避免意外妊娠对身体造成伤害。同时，要关注月经的变化，如有月经推迟等情况，要及时排查是否怀孕。

3.围绝经期女性：一般发生在45-55岁之间，此阶段卵巢功能逐渐衰退，月经开始出现紊乱，如周期延长或缩短、经量减少或增多等。围绝经期女性可能会出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。要注意保持乐观的心态，合理饮食，适当进行体育锻炼。如果更年期症状严重影响生活质量，可在医生评估后考虑适当的激素补充治疗等，但要严格掌握适应证和禁忌证。

4.绝经后女性：绝经是指月经永久性停止，一般来说，女性60岁以后基本绝经。绝经后由于雌激素水平降低，会出现一系列老年性变化，如阴道干涩、骨质疏松等风险增加。要注意补充钙剂和维生素D，适当进行负重运动以预防骨质疏松；保持外阴清洁，预防泌尿系统感染等。

总之，月经是女性生殖健康的重要体现，了解月经的相关知识对于女性维护自身健康具有重要意义。