病情描述:什么是临床医学中的三高一低
副主任医师 江苏省人民医院
高血压指未使用降压药物时非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,发病与遗传、肥胖、高盐饮食相关,中老年及绝经后女性患病率相对较高;高血糖主要指血糖水平异常升高常见于糖尿病,诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等,发病与胰岛素分泌绝对或相对不足及不健康生活方式相关,儿童多为1型成人多为2型妊娠期可出现妊娠糖尿病;高血脂是指血清中的胆固醇、甘油三酯等血脂成分超过正常范围,与高脂摄入、代谢异常相关,绝经后女性及中老年患病率相对较高;低蛋白血症主要是血清白蛋白水平低于正常,常见于营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病,儿童多因营养摄入不足等引起成人多由慢性消耗性疾病、慢性肾脏疾病等导致不同病因需针对性处理。
高血压指未使用降压药物时非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,发病与遗传、肥胖、高盐饮食相关,中老年及绝经后女性患病率相对较高;高血糖主要指血糖水平异常升高常见于糖尿病,诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等,发病与胰岛素分泌绝对或相对不足及不健康生活方式相关,儿童多为1型成人多为2型妊娠期可出现妊娠糖尿病;高血脂是指血清中的胆固醇、甘油三酯等血脂成分超过正常范围,与高脂摄入、代谢异常相关,绝经后女性及中老年患病率相对较高;低蛋白血症主要是血清白蛋白水平低于正常,常见于营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病,儿童多因营养摄入不足等引起成人多由慢性消耗性疾病、慢性肾脏疾病等导致不同病因需针对性处理。
一、高血压
临床医学中高血压指在未使用降压药物时,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。其发生与遗传因素密切相关,家族中有高血压病史者发病风险升高;肥胖人群因体内脂肪堆积,会增加血管外周阻力,易引发高血压;高盐饮食会使体内钠水潴留,升高血压。不同年龄人群中,中老年人群因血管弹性下降等因素,高血压患病率相对较高;女性在绝经后,由于雌激素水平变化,高血压发病风险较绝经前有所增加。
二、高血糖
高血糖主要指血糖水平异常升高,常见于糖尿病。诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等。其发病与胰岛素分泌绝对或相对不足(如1型糖尿病)、胰岛素抵抗(如2型糖尿病)相关,不健康生活方式如高热量饮食、缺乏运动等是重要诱因。不同年龄人群中,儿童糖尿病多为1型,与自身免疫破坏胰岛β细胞有关;成人糖尿病以2型为主,与肥胖、长期不良生活习惯等密切相关,女性在妊娠期可能出现妊娠糖尿病,与孕期激素变化及代谢特点有关。
三、高血脂
高血脂是指血清中的胆固醇、甘油三酯等血脂成分超过正常范围,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。饮食中高脂摄入,如长期大量食用油炸食品、动物内脏等,会导致血脂升高;代谢异常,如甲状腺功能减退等疾病,可影响脂质代谢,引发高血脂。不同性别方面,绝经后女性由于雌激素水平降低,血脂异常风险较绝经前增加;不同年龄人群中,中老年人群因代谢功能减退,高血脂患病率相对较高。
四、低蛋白血症
低蛋白血症主要是血清白蛋白水平低于正常(一般≤35g/L),常见于营养不良,如长期摄入不足或吸收障碍;肝脏疾病,如肝硬化可影响白蛋白合成;肾脏疾病,如肾病综合征可导致大量白蛋白从尿液丢失。儿童低蛋白血症多因营养摄入不足、生长发育快等因素引起;成人低蛋白血症则可能由慢性消耗性疾病、慢性肾脏疾病等导致,不同病因下特殊人群需针对性处理,比如肝脏疾病患者需注意避免加重肝脏负担的因素,肾脏疾病患者需关注肾功能维护等。