布病的症状有哪些

布病分为急性期和慢性期症状。急性期有发热（多为不规则热或波浪热，持续数周甚至数月）、多汗（夜间或退热时明显，可致脱水）、关节疼痛（累及大、小关节，程度不一，影响活动）、肌肉疼痛（全身肌肉受累，腰、大腿常见，活动后加重）、乏力（全身乏力难缓解）；慢性期有关节肌肉症状（关节变形、肌肉萎缩，影响肢体功能等）、神经系统症状（神经痛、少数有精神症状）、其他症状（男性生殖系统炎症、女性生殖系统炎症、肝脾肿大）。

一、急性期症状

1.发热

发热类型：多为不规则热，体温可在38-40℃左右，部分患者呈波浪热，即体温逐渐上升达高峰后，又逐渐下降至正常，数日后又再升高，如此反复。不同年龄人群发热表现可能有差异，儿童可能体温波动相对更明显，而成人也可因个体差异出现不同热型。生活方式方面，从事与牲畜接触工作的人群，由于接触传染源机会多，感染后发热可能更易发生。

发热持续时间：可持续数周甚至数月，病史较长者发热情况可能相对复杂。

2.多汗

出汗特点：患者常出现大量出汗，尤其在夜间或凌晨退热时出汗更为明显，可湿透衣物、被褥等。多汗可能导致患者脱水，需及时补充水分，不同性别患者多汗表现差异不大，但女性在生理期等特殊时期可能因身体状态不同，多汗情况受一定影响。

3.关节疼痛

疼痛部位：可累及大关节，如膝关节、肩关节、髋关节等，也可累及小关节，疼痛性质多样，可为酸痛、刺痛、胀痛等。疼痛程度轻重不一，严重时可影响患者的关节活动，限制其日常活动，对于从事体力劳动或需要频繁关节活动的人群，如农民等，关节疼痛会严重影响其生活和工作。

4.肌肉疼痛

疼痛表现：全身肌肉均可受累，以腰、大腿等部位肌肉疼痛较为常见，患者可感觉肌肉酸痛、乏力，活动后疼痛加重。年龄较小的儿童可能难以准确表达肌肉疼痛，但会表现出哭闹、活动减少等情况；老年患者肌肉力量和恢复能力相对较弱，肌肉疼痛可能会对其日常行动造成更大阻碍。

5.乏力

乏力程度：患者常感到全身乏力，即使经过休息也难以缓解，严重影响患者的日常活动和生活质量。不同生活方式人群，如长期从事高强度工作的人群，本身可能易疲劳，感染布病后乏力症状会更明显加重。

二、慢性期症状

1.关节肌肉症状

关节变形：部分患者在急性期未得到有效控制，病情迁延至慢性期可出现关节变形，如膝关节屈曲畸形等，这会严重影响患者的肢体功能和外观，对患者的心理和生活都会产生较大影响，尤其是对注重自身形象的人群。

肌肉萎缩：慢性期患者由于长期关节疼痛、活动受限，可导致相应肌肉出现萎缩，肌肉力量进一步下降，使患者的运动功能严重受损，对于需要依靠肌肉力量进行工作或生活自理的人群，如工人等，肌肉萎缩会极大降低其生活自理能力和工作能力。

2.神经系统症状

神经痛：可出现神经痛，如坐骨神经痛等，疼痛沿神经走行分布，给患者带来持续的痛苦，影响患者的休息和睡眠，不同年龄患者对神经痛的耐受和反应不同，老年患者可能因基础疾病等因素，神经痛的影响更为复杂。

精神症状：少数患者可出现精神症状，如抑郁、焦虑等，这与疾病长期困扰、身体不适以及对疾病预后的担忧等多种因素有关，女性患者在激素水平等因素影响下，可能相对更容易出现精神方面的问题，需要关注其心理状态并给予相应的心理支持。

3.其他症状

生殖系统症状：男性患者可出现睾丸炎、附睾炎等，女性患者可出现卵巢炎、子宫内膜炎等，这会影响患者的生殖功能，对于有生育需求的人群，可能会造成严重的不良后果，需要及时关注和处理。

肝脾肿大：部分慢性期患者可出现肝脾肿大，通过体格检查或影像学检查可发现肝脾体积增大，长期肝脾肿大可能会对肝脾的功能产生一定影响，需要定期监测肝脾的情况。