心绞痛怎么样消除

心绞痛发作时要休息并可药物缓解，缓解期需生活方式调整（饮食、运动、戒烟限酒）、药物治疗及控制基础疾病，特殊人群如老年、女性、儿童患者各有注意事项。

一、发作时的缓解措施

1.休息：心绞痛发作时，患者应立即停止正在进行的活动，坐下或躺下休息。因为活动会增加心脏的负担，而休息可以减少心脏的需氧量，从而缓解心绞痛症状。例如，正在走路的心绞痛患者应原地站立稍作休息，正在从事体力劳动的应立即停止劳作坐下休息。

2.药物缓解：如果休息后心绞痛仍未缓解，可使用硝酸甘油等药物。硝酸甘油能通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，还能扩张外周血管，减少静脉回流心脏的血量，降低心脏前后负荷和心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。但需注意硝酸甘油应舌下含服，且青光眼患者等应慎用。

二、缓解期的治疗与预防措施

1.生活方式调整

饮食：采用低盐、低脂、低胆固醇饮食。减少钠盐摄入可降低血压，减轻心脏负担；低脂低胆固醇饮食能防止血脂升高，避免冠状动脉粥样硬化进一步加重。例如，每日钠盐摄入量应控制在6克以下，减少动物内脏、肥肉等食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入。

运动：根据自身情况进行适度运动，如步行、慢跑、太极拳等。适度运动可以改善心血管功能，提高心肌的耐受力。但运动要循序渐进，避免剧烈运动。一般来说，每次运动时间可从10-15分钟开始，逐渐增加到30分钟左右，每周运动3-5次。对于有冠心病等基础疾病的患者，运动前最好咨询医生的建议。

戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，促使动脉粥样硬化的形成，加重心绞痛；过量饮酒会增加心脏负担，升高血压等，所以心绞痛患者应严格戒烟限酒。

2.药物治疗：根据患者的具体情况，可能会使用抗血小板药物（如阿司匹林等），抗血小板药物可以抑制血小板的聚集，防止血栓形成，减少心肌梗死等并发症的发生风险；β受体阻滞剂（如美托洛尔等），可以减慢心率、降低血压、减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛；他汀类药物（如阿托伐他汀等），可以降低血脂，稳定斑块，延缓动脉粥样硬化的进展。

3.控制基础疾病

高血压：将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或慢性肾病的患者，应控制在130/80mmHg以下。可通过生活方式调整和降压药物等进行控制。

糖尿病：严格控制血糖，包括饮食控制、运动和降糖药物等治疗。良好的血糖控制可以减少糖尿病对血管等的损害，降低心绞痛等并发症的发生风险。例如，通过饮食控制使血糖保持在空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖≤10.0mmol/L等目标范围。

三、特殊人群的注意事项

1.老年患者：老年心绞痛患者往往同时合并多种基础疾病，在治疗过程中要更加谨慎。例如在药物选择上，要考虑到老年人肝肾功能减退等因素，选择对肝肾功能影响较小的药物。同时，老年患者对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，要更加密切观察病情变化，一旦出现不适要及时就医。

2.女性患者：女性心绞痛患者在临床表现上可能与男性有所不同，有些女性心绞痛患者可能没有典型的胸痛症状，而是表现为呼吸困难、乏力等不典型症状，容易被忽视。所以女性患者自身要提高对心绞痛的认识，当出现上述不典型症状时要及时就诊。在治疗上，也要根据自身情况，如是否处于更年期等，调整治疗方案。

3.儿童患者：儿童心绞痛较为罕见，多与先天性心脏病等相关。如果儿童出现类似心绞痛的症状，如胸痛等，应立即就医，进行详细的检查，如心脏超声等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。儿童患者的治疗要更加注重对基础疾病的治疗，且在治疗过程中要充分考虑儿童的生长发育特点。