心脏老是一揪一揪的疼是怎么回事

心脏老是一揪一揪的疼可能由心血管系统疾病（如冠心病、心肌病、心包炎）、呼吸系统疾病（如胸膜炎、气胸）、神经官能症、过度劳累、剧烈运动、颈椎病等引起，出现该症状应及时就医检查，注意休息、调整情绪，儿童、孕妇、老年人等特殊人群需注意相应事项。

冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。在劳累、情绪激动等情况下，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能充分供血，就可能出现心前区揪痛等心绞痛症状，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。不同年龄、性别人群发病风险不同，男性绝经前发病率低于女性，中老年人群相对高发，有高血压、高血脂、糖尿病等病史者患病风险更高。

心肌病：如扩张型心肌病，心肌结构和功能异常，会影响心脏的泵血功能，可能出现心脏揪痛等不适，还常伴有呼吸困难、水肿等症状，各年龄段均可发病，家族遗传因素可能增加发病风险。

心包炎：心包发生炎症时，可出现心前区疼痛，疼痛性质可为揪痛，深呼吸、咳嗽或改变体位时疼痛可能加重，感染、自身免疫性疾病等都可能引发心包炎，不同年龄人群均可患病。

呼吸系统疾病：

胸膜炎：胸膜发生炎症，炎症刺激可导致胸痛，疼痛可呈揪痛样，多伴有咳嗽、咳痰等症状，疼痛与呼吸运动相关，深呼吸时疼痛加剧，各种年龄都可能发生，感染、自身免疫性疾病等是常见诱因。

气胸：气体进入胸膜腔，导致肺组织受压，可出现突发的胸痛，可呈揪痛，同时伴有呼吸困难等症状，多见于瘦高体型的青壮年，也可见于有肺部基础疾病的人群。

神经官能症：多见于中青年女性，与精神因素密切相关，如长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可出现心前区揪痛等不适，疼痛部位不固定，症状可随情绪变化而加重或减轻，一般无器质性病变基础。

其他因素：

过度劳累：长期过度劳累、熬夜等，可导致身体处于应激状态，心脏负担加重，可能出现心脏揪痛等不适，各年龄段都可能因过度劳累出现该症状，尤其长期从事高强度工作的人群。

剧烈运动：剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏需加快跳动来满足需求，若运动强度过大超出心脏承受能力，可能引起心脏揪痛，中青年喜爱运动者相对更易在剧烈运动后出现该情况。

颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致牵涉性胸痛，可表现为心脏揪痛样感觉，多见于长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，各年龄段均可发病，尤其是中老年人群。

出现心脏老是一揪一揪的疼时的建议

及时就医检查：出现这种症状应尽快到医院就诊，进行详细检查，如心电图、心脏超声、胸部X线或CT等，以明确病因。对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的人群更应重视，及时排查心脏相关疾病。

注意休息：无论何种原因引起，都应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，让心脏得到充分的恢复时间，尤其对于因劳累或运动引起的症状，休息是重要的缓解措施。

调整情绪：对于神经官能症相关的症状，要注意调整情绪，保持心情舒畅，可通过适当的心理调节方法，如冥想、瑜伽等缓解精神压力。

特殊人群注意事项：

儿童：儿童出现心脏揪痛相对较少见，但也可能因先天性心脏病等原因引起，若儿童出现该症状，家长应引起重视，及时带孩子就医检查，避免延误病情，儿童时期要注意避免剧烈哭闹等增加心脏负担的情况。

孕妇：孕妇出现心脏揪痛需谨慎，可能与孕期身体负担加重等有关，要及时就医，排查是否为心脏相关疾病，同时要考虑孕期特殊情况对检查和治疗的影响，遵循医生建议进行处理。

老年人：老年人身体机能下降，出现心脏揪痛时更要重视，因为老年人可能合并多种基础疾病，病情变化相对较快，应积极配合医生进行全面检查和治疗，严格遵循医生的诊疗方案。