病情描述:新冠三阳的症状
主任医师 西安交通大学第一附属医院
新冠三阳症状与初次或二次感染有相似处且存个体差异,有呼吸系统症状如咳嗽、咽痛,全身症状如发热、乏力,还有其他症状如嗅觉或味觉减退丧失、胃肠道症状,儿童症状与成人不同且易现发热惊厥等,老年人易现重症且发热不典型、易现呼吸困难等,孕妇需特关注病毒对胎儿影响及谨慎用药等。
新冠三阳的症状与初次感染或二次感染可能有相似之处,但也可能存在个体差异。一般来说,常见的症状包括:
一、呼吸系统症状
1.咳嗽:可能出现不同程度的咳嗽,可为干咳或伴有少量痰液。研究表明,新冠病毒感染后引起的咳嗽机制与病毒对呼吸道黏膜的刺激有关,炎症反应会导致呼吸道感受器受到刺激,从而引发咳嗽反射。例如,一些患者会持续咳嗽数天甚至数周。
2.咽痛:咽喉部位可能出现疼痛不适,这是因为病毒感染累及咽喉部黏膜,引发炎症反应,导致局部组织红肿、敏感,患者会感觉吞咽时疼痛加剧。
二、全身症状
1.发热:部分患者会出现发热情况,体温可呈不同程度升高,如低热(体温在37.3-38℃)、中度发热(38.1-39℃)或高热(39℃以上)。发热是机体免疫系统对抗病毒的一种表现,病毒感染会激活体内的免疫细胞,释放炎性介质,从而引起体温调节中枢紊乱导致发热。不同个体对发热的耐受程度不同,一些患者可能仅感觉轻微发热不适,而部分患者可能会因高热出现乏力、精神萎靡等情况。
2.乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这与身体在对抗病毒过程中消耗大量能量,以及炎症反应导致的机体代谢紊乱等因素有关。例如,患者可能原本可以轻松完成的日常活动,如行走、洗漱等,现在会感觉力不从心。
三、其他症状
1.嗅觉或味觉减退或丧失:有部分患者会出现嗅觉减退甚至丧失,以及味觉减退的情况。这是因为新冠病毒可能影响了嗅神经和味觉神经相关的细胞,导致神经功能受损。研究发现,在新冠患者中,约有一定比例的人会出现嗅觉或味觉方面的异常,具体比例因研究样本不同有所差异,但一般在10%-50%左右。
2.胃肠道症状:少数患者可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。这是由于病毒可能影响了胃肠道黏膜,引起胃肠道的炎症反应,导致胃肠道功能紊乱。例如,一些患者会出现频繁的腹泻,每天可达数次,严重时可能导致脱水等情况,尤其是儿童和老年人群体需要特别关注水电解质平衡。
对于特殊人群:
儿童:儿童新冠三阳时,症状可能相对成人有所不同。儿童可能更容易出现发热,且由于儿童的免疫系统和身体机能尚未完全发育成熟,发热时可能更容易出现惊厥等情况。在胃肠道症状方面,儿童可能腹泻症状相对更明显,需要密切观察儿童的精神状态、体温变化以及水电解质情况。如果儿童出现持续高热不退、精神萎靡、尿量明显减少等情况,应及时就医。
老年人:老年人身体机能衰退,新冠三阳时可能更容易出现重症情况。老年人的基础疾病较多,如高血压、糖尿病、冠心病等,感染新冠病毒后可能会使基础疾病加重。在症状表现上,老年人可能发热症状不一定很典型,可能体温升高不明显,但却更容易出现呼吸困难等严重的呼吸系统症状,同时老年人的乏力等全身症状可能更为显著,需要加强对老年人的健康监测,如定期测量体温、观察呼吸频率等,一旦出现异常应尽快就医。
孕妇:孕妇新冠三阳时需要特别关注。病毒感染可能对胎儿产生一定影响,孕妇可能出现的发热等症状如果处理不当可能会影响胎儿发育。孕妇在出现相关症状时,要谨慎用药,优先采取物理降温等非药物干预措施来缓解不适,同时要密切关注自身和胎儿的状况,如胎动情况等,如有异常应及时到医院进行检查和咨询。