血糖6.6怎么办

对于血糖6.6mmol/L需先明确是空腹还是餐后，有高危因素人群更要重视。要通过饮食控制（控制总热量、碳水和糖分摄入）、增加运动（选合适方式和时间）调整生活方式，定期复查血糖、糖化血红蛋白及相关并发症检查，若调整后血糖仍异常或出现糖尿病症状要及时就医。

一、初步判断与监测

1.区分情况

如果是空腹血糖6.6mmol/L，属于空腹血糖受损，处于糖尿病前期；如果是餐后血糖6.6mmol/L，一般是在正常范围内（餐后血糖正常范围通常是小于7.8mmol/L）。首先要明确是空腹还是餐后血糖。可以通过多次不同时间点测量血糖来准确判断，比如空腹血糖（隔夜空腹8-10小时后测量）、餐后2小时血糖（从吃第一口饭开始计时，2小时后测量）等。

对于有糖尿病家族史、肥胖、不爱运动等高危因素的人群，更要重视血糖情况。年龄方面，不同年龄段对血糖异常的反应可能不同，比如老年人可能对高血糖的耐受和反应与年轻人有所差异，但监测方法和初步判断原则是相似的。

二、生活方式调整

1.饮食控制

控制总热量：根据自身的年龄、性别、体重、活动量等因素来计算每天所需的总热量。例如，一个中等身材、轻体力活动的成年人，每天总热量的摄入需要合理规划。一般来说，碳水化合物的摄入量应占总热量的50%-60%，可以选择全谷物、杂豆等复杂碳水化合物，减少精制谷物的摄入；蛋白质的摄入量占15%-20%，可以选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质；脂肪的摄入量占20%-30%，选择不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等。

控制碳水化合物和糖分摄入：避免食用高糖食物，如糖果、甜饮料等。减少精细面食和米饭的量，增加蔬菜的摄入，蔬菜富含膳食纤维，有助于控制血糖。例如，每天蔬菜的摄入量应不少于500克，选择绿叶蔬菜、黄瓜、西红柿等低升糖指数的蔬菜。

2.增加运动

选择合适运动方式：根据自身情况选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。对于大多数人来说，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，可分为5天进行，每次30分钟左右。如果是老年人，可选择慢走、太极拳等相对温和的运动方式，每周运动3-5次，每次20-30分钟。运动要循序渐进，逐渐增加运动强度和时间。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖。

注意运动时间：运动时间可以选择在餐后1-2小时进行，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖，但要避免在空腹时运动，防止发生低血糖。

三、定期复查与就医评估

1.定期复查

定期监测血糖，除了自我监测空腹和餐后血糖外，还可以定期到医院进行糖化血红蛋白检测，糖化血红蛋白可以反映近2-3个月的平均血糖水平，正常范围一般在4%-6%，如果糖化血红蛋白升高，提示近一段时间血糖控制不佳。一般每3-6个月复查一次糖化血红蛋白。

同时，还可以进行一些相关检查，如肾功能、眼底检查等，因为长期高血糖可能会引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症，尤其是有糖尿病高危因素或已经怀疑血糖异常的人群，要定期进行这些并发症的筛查。

2.及时就医

如果经过生活方式调整后，血糖仍然持续异常，如空腹血糖持续高于6.1mmol/L（空腹血糖正常范围）或餐后2小时血糖持续高于7.8mmol/L，或者出现多饮、多食、多尿、体重下降等糖尿病典型症状时，应及时就医。医生会根据具体情况进一步评估，可能会建议进行口服葡萄糖耐量试验等检查来明确是否患有糖尿病。对于儿童等特殊人群，如果发现血糖异常，更要及时就医，因为儿童糖尿病的类型和治疗等方面与成人有所不同，需要专业医生进行准确评估和诊断。