肩周炎的概念及好发人群是什么

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，以肩关节周围疼痛、活动受限为主要特征，病理改变是肩关节囊和周围软组织无菌性炎症、粘连。好发于50岁左右人群，儿童及青少年、老年人也有发病可能；女性患病概率略高于男性，男性从事重体力劳动等也易患；长期肩部固定、缺乏锻炼、受寒者易患；有肩部基础疾病、颈椎病等相关疾病者发病风险高。

肩周炎的好发人群

年龄方面：

50岁左右人群：50岁左右的人群是肩周炎的高发年龄段，这一阶段被称为“五十肩”。随着年龄的增长，人体肩关节周围的软组织会发生退行性改变，肌腱、滑囊等组织的弹性和韧性下降，容易出现劳损和退变，从而增加了肩周炎的发病风险。例如，有研究表明，40-60岁人群中肩周炎的患病率相对较高，而50岁左右达到峰值。

儿童及青少年：相对而言，儿童和青少年患肩周炎的概率较低，但也有个别因肩部创伤、长期固定等情况导致发病的案例。儿童处于生长发育阶段，肩部组织较为娇嫩，一般不易发生肩周炎，但如果有肩部骨折后长时间固定、肩部过度劳累等情况，也可能引发肩关节周围的炎症和粘连。

老年人：老年人随着年龄增长，身体各器官功能衰退，肩关节周围的肌肉、韧带等组织的营养供应减少，修复能力下降，更容易出现肩周炎相关的病理改变。而且老年人活动相对减少，肩关节长期处于相对静止状态，也会增加肩关节周围组织粘连的风险。

性别方面：

女性：女性患肩周炎的概率略高于男性。这可能与女性的激素水平变化有关，例如在更年期前后，女性体内雌激素水平下降，会影响肩关节周围组织的代谢和修复功能。此外，女性在日常生活中可能承担更多家务劳动，肩部频繁进行一些重复性动作，如拖地、洗衣等，也会增加肩部劳损的机会，从而提高肩周炎的发病风险。

男性：虽然男性患肩周炎的概率相对女性低，但也不可忽视。男性如果有肩部外伤、长期从事重体力劳动导致肩部过度劳累，或者有一些特殊职业需要频繁使用肩部，如建筑工人、运动员等，也容易患上肩周炎。例如，经常进行肩部剧烈运动的运动员，肩关节反复受到磨损和刺激，患肩周炎的可能性会增加。

生活方式方面：

长期肩部固定者：比如因肩部骨折、脱位等情况需要长时间肩关节制动的患者，由于肩关节长期不活动，关节囊和周围软组织容易发生粘连，从而引发肩周炎。例如，肩部骨折后用石膏固定3-4周以上，就可能增加肩周炎的发病风险。

缺乏肩部锻炼者：长期缺乏肩部活动和锻炼的人，肩关节周围的肌肉力量减弱，关节灵活性下降，肩部血液循环不畅，容易导致肩关节周围组织发生退变和粘连，进而诱发肩周炎。例如，一些长期伏案工作的办公室职员，肩部很少得到有效的活动锻炼，患肩周炎的概率相对较高。

肩部受寒者：肩部长期受到寒冷刺激，会引起肩关节周围血管收缩，血液循环障碍，导致软组织缺血缺氧，容易引发无菌性炎症，增加肩周炎的发病风险。例如，冬季不注意肩部保暖，长时间在寒冷环境中工作或活动的人，更容易患上肩周炎。

病史方面：

有肩部基础疾病者：本身患有肩部肌腱炎、滑囊炎等肩部疾病的人，由于肩部已经存在炎症病变，后续发生肩周炎的概率比没有肩部基础疾病的人要高。例如，患有冈上肌腱炎的患者，随着病情的发展，炎症可能扩散到肩关节周围组织，引发肩周炎。

有颈椎病等相关疾病者：颈椎病患者由于颈椎病变可能会影响肩部的神经传导，导致肩部肌肉痉挛、血液循环障碍，进而增加肩周炎的发病风险。例如，颈椎病引起神经根受压，会使肩部肌肉得不到正常的神经调节，容易出现肌肉萎缩、粘连等情况，最终引发肩周炎。