颈椎压住神经胳膊疼怎么办

颈椎压住神经胳膊疼多因颈椎病变致神经根受压，明确病因后，可通过姿势调整、颈部牵引、康复锻炼等非药物干预，也可采用热敷、按摩、针灸等物理治疗，严重时用非甾体类抗炎药，保守无效则考虑手术，不同人群需依自身特点调整方案。

一、明确病因

颈椎压住神经胳膊疼通常是由于颈椎病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，导致神经根受到压迫引起。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，颈椎出现病变的原因可能有所不同。例如，长期伏案工作的人群，由于颈部长期保持同一姿势，容易引发颈椎间盘退变，增加神经根受压风险；有颈部外伤病史的人群，也可能因损伤导致颈椎结构改变，压迫神经。

二、非药物干预措施

1.姿势调整

正确坐姿：保持脊柱正直，头部居中，眼睛平视前方，电脑屏幕略低于眼睛水平。对于长期伏案工作的人，建议使用符合人体工程学的座椅和办公桌，每工作1小时左右应起身活动颈部，避免颈部长期处于前屈姿势。

睡眠姿势：选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约10-15厘米）为宜，睡眠时保持颈椎的生理曲度，避免高枕或低枕。侧卧时，枕头应与肩同高，使颈部与脊柱在一条直线上。

2.颈部牵引

牵引方式：可采用颈椎牵引器进行间断牵引，牵引重量一般从3-5千克开始，根据个人耐受情况逐渐增加，但不宜超过10千克。牵引时间每次15-30分钟，每天可进行2-3次。牵引有助于拉开椎间隙，减轻神经根受压，但牵引前需咨询医生，确保适合自己的病情。

注意事项：老年人或有严重骨质疏松的人群牵引时需谨慎，避免牵引重量过大或时间过长导致颈椎损伤。

3.颈部康复锻炼

颈部伸展运动：站立或坐姿，缓慢将头部向一侧倾斜，感受颈部另一侧的拉伸，保持15-30秒，然后换另一侧，重复3-5次。

颈部旋转运动：缓慢将头部向一侧旋转，尽量看向肩部后方，保持15-30秒，然后换另一侧，重复3-5次。

肩部绕圈运动：双肩向前缓慢绕圈，再向后绕圈，各重复10-15次，有助于放松颈部及肩部肌肉，减轻神经压迫相关的肌肉紧张。

三、医疗干预手段

1.物理治疗

热敷：可使用热毛巾或热水袋热敷颈部，每次15-20分钟，每天3-4次，能促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻神经根受压引起的疼痛。但急性颈椎损伤或有皮肤破损等情况时不宜热敷。

按摩：由专业人员进行颈部按摩，通过手法放松颈部肌肉，改善颈椎关节活动度。但按摩时应注意力度适中，避免暴力按摩，对于颈椎不稳定、脊髓型颈椎病等患者需谨慎按摩，以免加重病情。

针灸：针刺颈部相关穴位，如风池、天柱、肩井等，可起到疏通经络、调和气血的作用，缓解胳膊疼痛症状。针灸需由专业医生操作，确保安全有效。

2.药物辅助（仅提及药物名称）：在医生指导下，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，缓解疼痛和炎症，但需注意药物的不良反应及禁忌证，老年人使用时需关注胃肠道和肾功能情况，儿童一般不推荐使用此类药物缓解该症状。

3.手术治疗：如果病情严重，经保守治疗无效，如神经根受压症状进行性加重、出现肌肉无力、大小便失禁等情况，可能需要考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术或后路减压术等。手术风险和收益需由医生根据患者具体病情评估，不同年龄、身体状况的患者手术预后可能不同，老年人手术风险相对较高，需充分评估身体耐受情况。

总之，颈椎压住神经胳膊疼的处理需根据具体病情采取综合措施，非药物干预通常是基础，严重时需在医生指导下进行医疗干预，同时不同人群需根据自身特点调整相应的治疗和康复方案。