右手手腕疼是怎么回事

手腕疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关的腱鞘炎、肌肉劳损；外伤因素的扭伤、骨折；关节炎相关的类风湿关节炎、骨关节炎；以及其他原因的颈椎病累及、痛风等，不同原因有其各自的成因及症状表现。

一、肌肉骨骼相关原因

（一）腱鞘炎

1.成因：

手腕部频繁活动，如长时间打字、织毛衣等，会使手部肌腱与腱鞘反复摩擦，引发腱鞘炎。常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多发生于长期用手劳作的人群，女性相对男性可能因手部活动特点更易患病，不同年龄均可发病，但长期从事手部精细劳作的成年人更常见。

病理表现为腱鞘水肿、增生、狭窄，压迫肌腱，导致手腕疼痛，尤其在腕关节活动时疼痛加剧，比如弯曲或伸展手腕时。

（二）肌肉劳损

1.成因：

长期保持不正确的手腕姿势，像长时间垂腕、手腕过度弯曲或伸展等，会使手腕部肌肉处于紧张状态，时间久了就会出现肌肉劳损。年龄方面，中青年人群因工作学习中对手腕使用频繁，更容易发生，不同性别都可能出现，若工作性质需长期用手腕，患病风险更高。

肌肉劳损会导致肌肉酸痛、僵硬，手腕活动时疼痛可能加重，休息后可有所缓解，但长期积累会使疼痛持续存在。

二、外伤因素

（一）扭伤

1.成因：

手腕部突然受到外力扭转，比如摔倒时手撑地、运动中手腕被扭伤等情况。任何年龄都可能发生，运动爱好者、从事体力劳动者等在相应活动中风险较高，性别无明显差异，但不同活动场景下人群易患。

扭伤后会出现手腕部疼痛、肿胀、淤血等症状，活动受限，若损伤严重可能影响手腕的正常功能。

（二）骨折

1.成因：

严重的外力作用，如高处坠落、重物砸伤等可能导致手腕骨折，老年人因骨质相对疏松，更容易发生骨折，不同性别均可出现，但老年人骨质状况是重要影响因素。

骨折处会有剧烈疼痛、明显肿胀、畸形，手腕功能完全丧失，受伤部位皮肤可能有瘀斑等表现。

三、关节炎相关原因

（一）类风湿关节炎

1.成因：

是一种自身免疫性疾病，具体发病机制尚不完全明确，但与遗传、免疫异常等因素有关。任何年龄均可发病，女性发病率相对男性稍高，有家族遗传史的人群患病风险可能增加。

手腕关节是类风湿关节炎常累及的部位，表现为手腕疼痛、肿胀、僵硬，且多为对称性，早晨起床时僵硬感明显，活动后可稍有缓解，病情进展可能导致关节畸形、功能障碍。

（二）骨关节炎

1.成因：

随着年龄增长，关节软骨退变、磨损是主要原因，长期手腕过度使用、外伤等也可能诱发。中老年人多见，女性在绝经后因雌激素水平变化等因素，患病风险可能增加，不同性别在不同年龄阶段因活动量等因素影响患病几率。

手腕骨关节炎表现为手腕疼痛、肿胀、活动时摩擦感，病情逐渐进展会出现关节畸形，影响手腕的正常活动功能。

四、其他原因

（一）颈椎病累及

1.成因：

颈椎病变如颈椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫神经根，导致神经根支配区域出现疼痛，其中包括手腕部。各个年龄均可发生，长期伏案工作者、颈椎有基础病变的人群易患病，性别无明显差异，但长期不良姿势人群风险高。

除手腕疼外，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，手腕疼痛多呈放射性，与颈部活动姿势相关。

（二）痛风

1.成因：

体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在手腕关节等部位引起炎症反应。多见于中老年人，男性发病率高于女性，常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式有关，有家族痛风史的人群患病风险增加。

手腕关节突然出现剧烈疼痛、红肿，疼痛程度较为剧烈，类似刀割样，一般在夜间发作较为常见。