病情描述:心脏病是气出来的吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
情绪与心脏病存在关联机制,包括交感神经兴奋致心脏耗氧增加、影响血压加速动脉粥样硬化;不同人群如中青年和老年人群受情绪影响心脏病的情况不同;可通过深呼吸放松、转移注意力调节情绪,通过规律作息、适度运动调整生活方式来预防情绪引发心脏病。
一、情绪与心脏病的关联机制
(一)交感神经兴奋方面
长期处于生气等不良情绪时,人体交感神经会兴奋。研究表明,交感神经兴奋会使体内儿茶酚胺等激素分泌增加,如去甲肾上腺素分泌增多。这会导致心率加快,心脏收缩力增强,心脏的耗氧量增加。对于本身有冠状动脉粥样硬化等基础病变的人来说,心脏供血相对不足的矛盾会加剧,从而增加心绞痛甚至心肌梗死的发生风险。例如,有相关临床研究对长期情绪不良人群进行动态心电图监测,发现其心率变异性降低,提示自主神经功能失衡,其中交感神经活性相对增高。
(二)对血压的影响
生气等情绪波动还会引起血压升高。血压持续升高会对血管壁造成压力,加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化会使血管狭窄,进一步影响心脏的血液供应。有流行病学研究显示,情绪不稳定导致血压长期处于较高水平的人群,患高血压性心脏病的几率比情绪平稳人群高出约30%-50%。
二、不同人群需注意的情绪与心脏病关系
(一)中青年人群
中青年人群往往面临工作、生活等多方面压力,容易因压力产生生气等不良情绪。他们通常有一定的社交活动和生活节奏,若长期处于生气等负面情绪中,会影响心脏的长期健康。比如一些从事高强度工作的中青年,长期处于紧张、易生气的状态,其患冠心病的风险会随着时间推移逐渐增加。而且中青年人群可能自我保健意识相对较弱,更易忽视情绪对心脏的影响,需要更加关注自身情绪管理,通过适当的运动、社交等方式来缓解压力和不良情绪。
(二)老年人群
老年人身体机能逐渐衰退,本身可能就存在一些心血管基础疾病。生气等情绪刺激对老年人群心脏的影响更为显著。老年人的心脏储备功能下降,生气引起的心率加快、血压波动等可能超出心脏的代偿能力。例如,有老年心脏病患者在生气后突发心力衰竭的案例报道,这是因为生气导致的心脏负荷加重超过了老年人相对较弱的心脏功能调节范围。老年人群需要家人更多的陪伴和关心,营造相对和谐稳定的生活环境,以减少不良情绪对心脏的刺激。
三、预防情绪引发心脏病的措施
(一)情绪调节方法
深呼吸放松:当感觉生气等不良情绪要出现时,立即进行深呼吸。慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓慢地呼气,重复几次。这种方法可以激活副交感神经,缓解交感神经兴奋带来的身体反应。研究表明,坚持定期深呼吸练习的人,其心率变异性会有所改善,有助于维持自主神经平衡。
转移注意力:当遇到可能引发生气的情境时,尝试转移注意力。比如听一些舒缓的音乐,或者起身做一些简单的活动,像散步等。音乐可以通过调节神经系统来影响情绪,而散步等活动能让身体从紧张的情绪状态中脱离出来,改变身体的应激反应。
(二)生活方式调整
规律作息:保证充足且规律的睡眠,良好的睡眠有助于身体各系统包括心血管系统的修复和调节。成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠,睡眠不足会影响身体的神经内分泌调节,增加情绪波动和心脏病发生风险。
适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态,同时增强心血管功能。有运动干预研究显示,长期坚持适度运动的人群,其心血管疾病的发生率明显降低。