病情描述:假体丰胸怎么做
副主任医师 北京协和医院
假体丰胸需选择具备合法资质的医疗机构并经全面身体检查排除手术禁忌,与医生沟通确定假体类型、大小及植入位置等,手术可选局部或全麻,切口有腋下等,植入后缝合,术后要保持伤口清洁干燥、限制剧烈活动、佩戴胸带、适当处理肿胀疼痛并定期复查,有乳腺疾病史者需详告病情,孕期哺乳期女性不建议手术,老年人群要谨慎评估身体状况加强术后护理。
一、术前准备
1.就医选择:应选择具备合法资质、医疗环境正规且医生有丰富假体丰胸手术经验的医疗机构,通过查看医院相关资质认证、医生执业资格及成功案例等信息来筛选。
2.身体检查:需进行全面身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查以及胸部影像学检查等,以排除手术禁忌证,如患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍、乳房有恶性肿瘤等情况不适合进行假体丰胸手术。
3.沟通规划:与医生充分沟通,医生会根据患者的身高、胸廓形态、乳房基础条件等因素,结合患者的意愿,确定合适的假体类型(如硅胶假体或盐水假体等)、大小、植入位置(胸大肌下或乳腺后间隙)等。
二、手术过程
1.麻醉方式选择:一般可选择局部麻醉或全身麻醉,局部麻醉时患者术中保持清醒,但手术部位无痛感;全身麻醉则患者处于睡眠状态,无疼痛感。
2.切口选择:常见的切口部位有腋下、乳晕周围、乳房下皱襞。腋下切口较为隐蔽,术后疤痕不明显;乳晕周围切口适用于乳晕较大的患者;乳房下皱襞切口则便于医生操作,但疤痕相对较明显。
3.植入操作:以腋下切口为例,医生会通过切口分离胸大肌或乳腺后间隙,形成合适的腔隙,然后将选择好的假体植入到腔隙内,调整假体的位置和形态,确保两侧对称、位置合适。
4.缝合切口:植入假体后,对切口进行逐层缝合,通常会使用可吸收缝线或需要术后拆线的缝线。
三、术后注意事项
1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期更换伤口敷料,避免伤口沾水,防止感染。
2.活动限制:术后短期内避免剧烈运动、上肢大幅度活动,防止假体移位,一般建议术后1-2周内避免举重物、上臂高举等动作。
3.胸带佩戴:按照医生的要求穿戴合适的胸带,胸带可以起到固定假体、促进伤口愈合以及减轻肿胀的作用,通常需要佩戴数周。
4.肿胀与疼痛管理:术后胸部会有不同程度的肿胀和疼痛,一般属于正常现象,可在医生指导下进行适当的冷敷(术后早期)和热敷(术后后期)来缓解肿胀和疼痛,但要注意冷敷和热敷的时间及温度。
5.定期复查:按照医生安排的时间定期复查,医生会检查胸部恢复情况,包括假体位置、伤口愈合状况等,及时发现并处理可能出现的问题。
四、特殊人群注意事项
1.有乳腺疾病史者:此类患者在术前需详细告知医生乳腺疾病的相关情况,如曾患乳腺纤维瘤、乳腺炎等,医生会综合评估手术风险,判断是否适合进行假体丰胸手术以及手术方式的选择等。
2.孕期哺乳期女性:孕期哺乳期女性不建议进行假体丰胸手术,因为孕期哺乳期乳房会发生生理性变化,影响手术效果的评估,且手术可能会对哺乳产生不良影响,同时手术相关的创伤和恢复过程也可能干扰孕期哺乳期女性的身体状态。
3.老年人群:老年人群进行假体丰胸手术时,要更加谨慎评估身体整体健康状况,如是否存在心肺功能减退等情况,因为手术对身体的应激可能会对老年人群的心肺等重要脏器功能产生一定影响,术后恢复也相对较慢,需要加强术后护理和监测。