肌膜炎怎么治疗

肌膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复训练及特殊人群注意事项。一般治疗有休息与制动、物理治疗；药物治疗常用非甾体抗炎药；康复训练是在疼痛缓解期进行针对性肌肉锻炼；特殊人群如儿童、老年人、女性及有基础病史人群治疗各有其需注意的方面，需根据不同情况调整治疗方式以保证安全有效。

一、一般治疗

1.休息与制动：对于肌膜炎患者，充分休息是基础。避免过度使用受累的肌肉部位，例如若为腰部肌膜炎，应减少久坐、久站及弯腰等动作，让肌肉得到放松，利于炎症消退。不同年龄阶段的患者休息要求有所不同，儿童患者可能因活泼好动需家长协助限制其过度活动；老年人肌肉功能相对较弱，更要保证充足休息时间。

2.物理治疗

热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。可以使用热水袋或热毛巾进行局部热敷，每次15-20分钟，每天可进行数次。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，尤其对于儿童和老年人皮肤敏感度高，更需谨慎控制温度。

按摩：专业的按摩能够放松肌肉，减轻肌膜炎引起的疼痛和肌肉紧张。按摩力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。不同年龄患者的按摩反应不同，儿童皮肤娇嫩，按摩时手法需轻柔；老年人肌肉萎缩等情况，按摩时要更加留意肌肉状态。

红外线照射：通过红外线的热辐射作用，改善肌肉组织的血液循环，减轻炎症反应。照射距离和时间要适当，一般距离皮肤30-50厘米，每次照射10-15分钟。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解肌膜炎引起的疼痛和炎症。但需注意药物的适用人群，儿童一般不推荐首选此类药物止痛，因其可能有胃肠道等方面的不良反应风险；老年人使用时要关注是否有胃肠道疾病等基础病史，必要时可配合胃黏膜保护剂使用。

三、康复训练

1.针对性肌肉锻炼：在疼痛缓解期，进行适度的针对性肌肉锻炼有助于增强肌肉力量，预防肌膜炎复发。例如腰部肌膜炎患者可进行小飞燕等锻炼，但要注意锻炼的强度和频率，逐渐增加负荷。不同年龄患者的锻炼强度不同，儿童可在家长协助下进行简单的适合其年龄的肌肉拉伸等小幅度锻炼；老年人锻炼时要避免过度劳累，防止加重肌肉损伤。

对于颈部肌膜炎患者，可进行颈部的缓慢屈伸、左右侧屈等锻炼，但要控制幅度和速度。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童肌膜炎相对较少见，多与外伤、不良姿势等有关。治疗时非药物干预更为重要，如调整不良姿势、避免过度活动等。在使用任何药物时需极其谨慎，必须在医生指导下进行，因为儿童肝肾功能发育不完全，药物代谢与成人不同，易出现不良反应。

2.老年人：老年人肌膜炎可能与肌肉退变、慢性劳损等有关。治疗时要考虑其基础疾病情况，如合并心血管疾病、糖尿病等。在物理治疗时要注意避免因温度过高或按摩力度不当导致意外情况，药物使用时更要关注药物相互作用及对基础疾病的影响，严格遵循医生的个体化治疗方案。

3.女性：女性肌膜炎患者在生理期等特殊时期可能疼痛敏感度有所不同，治疗时要考虑生理期对身体的影响，物理治疗等方法的选择可根据自身舒适情况调整，药物使用同样要考虑对月经等生理周期的影响。

4.有基础病史人群：如患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者合并肌膜炎时，治疗要综合考虑基础疾病情况，在使用药物时需权衡两种疾病治疗药物之间的相互作用，制定更谨慎的治疗方案，以保证治疗的安全性和有效性。