嘴唇发紫是什么原因引起的

嘴唇发紫可由心血管系统疾病（先天性心脏病致心脏结构异常、后天性的心力衰竭、肺源性心脏病等）、呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、气胸等）、中毒因素（一氧化碳中毒）、其他因素（寒冷刺激、血液系统疾病、中枢神经系统疾病）引发，儿童出现嘴唇发紫伴生长发育迟缓等要排查心脏结构异常，老年人需警惕呼吸心血管系统疾病加重，孕妇出现要重视排查妊娠期心肺疾病等明确原因。

一、心血管系统疾病相关

（一）先天性心脏病

某些先天性心脏病会导致心脏结构异常，使静脉血未经充分氧合便直接流入体循环，例如法洛四联症，其存在室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚等病理改变，致使血液中氧含量降低，进而引发嘴唇发紫，这种情况在儿童群体中相对常见，因胚胎发育时期心脏结构形成异常所致。

（二）后天性心血管疾病

如心力衰竭，心脏泵血功能减退，无法将足够的氧合血液输送至全身，会造成组织器官缺氧，嘴唇作为体表较为明显的部位，可出现发紫现象；肺源性心脏病也是常见原因，肺部病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，影响血液循环中的氧交换，引起血氧饱和度下降，表现为嘴唇发紫。

二、呼吸系统疾病相关

（一）慢性阻塞性肺疾病

患者长期存在气道受限情况，气体进出肺部受阻，通气功能障碍，使得氧气吸入不足，二氧化碳排出不畅，影响肺部的气体交换，导致血氧饱和度降低，从而出现嘴唇发紫，该病多见于长期吸烟的中老年人群。

（二）重症肺炎

肺部发生严重炎症反应，肺泡通气和换气功能受到破坏，氧气无法有效进入血液，二氧化碳蓄积，造成机体缺氧，嘴唇就会呈现发紫状态，各年龄段均可发病，儿童由于免疫系统发育不完善更易受影响。

（三）气胸

肺部组织与胸腔之间形成异常通道，气体进入胸腔，压迫肺组织，影响肺的正常通气和换气功能，导致氧供不足，引发嘴唇发紫，起病可急可缓，部分患者起病较突然。

三、中毒因素

（一）一氧化碳中毒

一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使其丧失携氧能力，导致机体严重缺氧，嘴唇会呈现特殊的樱桃红色发紫表现，多发生在密闭空间内燃气泄漏等情况。

四、其他因素

（一）寒冷刺激

当人体处于寒冷环境中时，外周血管收缩，末梢血液循环减慢，嘴唇部位血液供应减少，可出现短暂的嘴唇发紫现象，脱离寒冷环境后多可缓解。

（二）血液系统疾病

如重度贫血，红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，血液携氧能力大幅下降，无法为机体充分供氧，从而表现为嘴唇发紫，各类贫血患者均可能出现此症状，需结合血常规等检查明确贫血类型及程度。

（三）中枢神经系统疾病

某些中枢神经系统病变影响呼吸中枢的功能，导致呼吸节律或深度异常，进而影响气体交换，引起血氧降低，出现嘴唇发紫，例如脑干病变等情况。

特殊人群提示

儿童：先天性心脏病在儿童中的发生率需关注，若儿童出现嘴唇发紫且伴有生长发育迟缓、活动后气促等表现，应及时就医排查心脏结构异常；同时儿童肺炎等呼吸系统疾病也易导致嘴唇发紫，需密切观察病情变化。

老年人：老年人呼吸系统和心血管系统功能逐渐衰退，慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等疾病发生率较高，若出现嘴唇发紫，需警惕病情加重，应及时进行呼吸功能及心脏功能评估。

孕妇：孕妇若出现嘴唇发紫，可能影响自身及胎儿的氧供，需格外重视，可能与妊娠期合并心肺疾病等相关，要及时就医明确原因，保障母婴健康。