健步走对冠心病有好处吗

健步走对冠心病有诸多益处，能改善心血管功能、调节血脂代谢、控制体重与血压；健步走有注意事项，不同年龄人群、有病史人群及特殊情况需分别注意，如年轻人循序渐进，老年人选合适场地等，合并糖尿病和心力衰竭的冠心病患者健步走有不同要求，恶劣天气或身体不适时不宜健步走。

健步走属于有氧运动，能增强心肺功能。有研究表明，长期坚持健步走可提高最大摄氧量，最大摄氧量是反映心肺功能的重要指标，数值越高说明心肺功能越好，对于冠心病患者，良好的心肺功能有助于减轻心脏的负担。健步走还能促进血管内皮功能的改善，血管内皮细胞可以分泌一氧化氮等物质，起到扩张血管、抑制血小板聚集等作用，健步走能使血管内皮细胞分泌更多有益物质，从而改善血管的舒张功能，降低血管阻力，有利于血液循环。

调节血脂代谢

冠心病患者往往存在血脂异常，如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高等情况。健步走可以调节血脂代谢，它能增加脂肪的消耗，降低血液中甘油三酯的水平，还能提高高密度脂蛋白胆固醇的含量，高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，它可以将血管壁上的胆固醇转运到肝脏进行代谢清除，从而降低动脉粥样硬化的风险，而动脉粥样硬化是冠心病的重要病理基础。例如一些临床研究发现，冠心病患者坚持每周一定量的健步走锻炼，一段时间后血脂指标会有明显改善。

控制体重与血压

很多冠心病患者存在超重或肥胖的情况，同时可能伴有高血压。健步走是一种中等强度的运动，能消耗热量，有助于控制体重。当体重降低时，心脏的负荷也会相应减轻。对于血压方面，健步走可以通过多种机制起到降压作用，它能促进钠的排泄，调节自主神经系统功能等。一般来说，坚持健步走的冠心病患者血压会更易控制在良好水平，研究显示，适当的健步走锻炼可使轻度高血压患者的血压降低5-10mmHg左右。

健步走的注意事项

不同年龄人群

年轻人：相对来说身体机能较好，但也应根据自身情况循序渐进地增加健步走的强度和时间，避免一开始就过度运动导致运动损伤。可以从每周3-5次，每次30-40分钟开始，逐渐增加到每次40-60分钟。

老年人：由于关节、骨骼等功能有所减退，健步走时要选择合适的场地，最好是平坦、柔软的路面，如塑胶跑道等，减少对关节的冲击。步幅不宜过大，速度不宜过快，以自我感觉舒适为准，可采用快走与慢走相结合的方式，每次健步走时间控制在30分钟左右，每周坚持3-5次。

有病史人群

合并糖尿病的冠心病患者：健步走时要注意监测血糖，因为运动可能会引起血糖波动。建议在餐后1-2小时进行健步走，此时血糖相对稳定，且运动时要随身携带糖果等，以防出现低血糖情况。运动前要确保血糖控制在相对稳定的范围，一般空腹血糖不低于7mmol/L，餐后血糖不高于10mmol/L时比较适宜运动。

合并心力衰竭的冠心病患者：这类患者健步走要严格遵循医生的指导。一般来说，要从很短的时间和很轻度的运动开始，比如先尝试每次健步走5-10分钟，观察身体反应，如果没有不适再逐渐增加。运动过程中要密切关注自己的症状，如出现呼吸困难、头晕、乏力等症状应立即停止运动，并及时就医。

特殊情况

天气恶劣时，如高温、寒冷、大风、大雨等天气，不适合进行户外健步走，可选择室内适当的运动替代。

身体不适，如发热、感染等情况下，应暂停健步走，等身体恢复健康后再根据情况逐步恢复运动。