股骨颈骨折怎样康复锻炼

股骨颈骨折术后康复锻炼分早期（1-2周）、中期（2-8周）、后期（8周以上），早期包括肌肉等长收缩和踝泵运动，中期有髋关节屈伸和卧位抬腿练习，后期包含站立、行走及髋关节旋转练习，锻炼要循序渐进，定期复查，出现异常及时就医。

一、早期康复锻炼（术后1-2周）

（一）肌肉等长收缩练习

1.目的：防止肌肉萎缩，促进血液循环。对于股骨颈骨折患者，早期进行腿部肌肉等长收缩可维持肌肉力量。

2.方法：患者平卧，将腿部伸直，用力绷紧大腿前方的股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。对于儿童患者，要在家长协助下轻柔进行，避免过度用力导致损伤；老年患者则根据自身耐受程度适当调整次数和力度。

（二）踝泵运动

1.目的：预防下肢深静脉血栓形成，同时活动踝关节，促进下肢血液循环。

2.方法：患者平卧，脚尖缓慢向上勾起，尽量使脚尖朝向自己，保持5秒，然后脚尖缓慢向下伸展，尽量伸展到最大程度，保持5秒，一组10-15次，每天3-4组。不同年龄人群都可进行，但儿童需注意动作轻柔，老年患者要避免因关节灵活性差导致不适。

二、中期康复锻炼（术后2-8周）

（一）髋关节屈伸练习

1.目的：逐步增加髋关节的活动度。

2.方法：患者仰卧，家属协助缓慢屈曲膝关节，使大腿尽量靠近腹部，然后缓慢伸直下肢，每次屈伸重复10-15次，每天3-4组。对于年轻患者恢复能力较好，可适当增加活动度；老年患者或有基础疾病者要缓慢进行，避免引起疼痛和不适。

（二）卧位抬腿练习

1.目的：增强腿部肌肉力量，进一步改善髋关节功能。

2.方法：患者平卧，伸直下肢，缓慢抬起腿部，与床面成30°-45°，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。儿童进行此练习时需在专业人员指导下，根据其肌肉力量情况调整抬腿高度和次数；老年患者要注意避免因平衡差导致摔倒。

三、后期康复锻炼（术后8周以上）

（一）站立练习

1.目的：帮助患者适应站立姿势，逐步恢复负重能力。

2.方法：在医护人员或家属陪同下，患者先倚靠床边等稳定物体，缓慢站立，保持身体平衡，每次站立时间根据自身情况从几秒逐渐增加到几分钟，每天可进行3-4次。对于儿童患者，站立时间要短，且需有专人守护；老年患者站立时要格外小心，防止摔倒，可借助助行器等辅助器具。

（二）行走练习

1.目的：恢复正常行走功能，提高下肢的协调能力和平衡能力。

2.方法：患者在能稳定站立后，开始借助助行器等辅助器具进行行走训练，先缓慢行走，逐步增加行走距离和速度。儿童患者行走练习要在家长密切监护下进行，确保安全；老年患者行走时要注意道路平坦，避免在不熟悉或有障碍物的环境中行走。

（三）髋关节旋转练习

1.目的：进一步改善髋关节的旋转功能，提高髋关节的活动范围。

2.方法：患者仰卧，屈膝屈髋，然后缓慢进行髋关节的内外旋转动作，每次旋转重复10-15次，每天3-4组。不同年龄患者在进行该练习时都要注意动作轻柔，根据自身髋关节恢复情况调整旋转幅度，避免过度旋转造成损伤。

在整个康复锻炼过程中，患者要定期复查，根据骨折愈合情况调整康复锻炼方案。同时，康复锻炼要循序渐进，以患者不感到疼痛或不适为度，若在锻炼过程中出现疼痛加剧、肿胀明显等异常情况，应立即停止锻炼并及时就医。