病情描述:拇外翻怎么锻炼
副主任医师 中南大学湘雅三医院
为改善拇外翻,可进行牵拉锻炼、强化锻炼及日常姿势调整相关锻炼。牵拉锻炼包括大脚趾牵拉和足部肌肉牵拉;强化锻炼有脚趾抓毛巾锻炼和足部踮起锻炼;日常姿势调整相关锻炼包含正确站立姿势锻炼和正确行走姿势锻炼,各锻炼针对不同人群有不同注意事项及作用。
一、牵拉锻炼
(一)大脚趾牵拉
1.动作要领:坐在椅子上,患侧腿伸直,将一条毛巾绕过大脚趾,用手握住毛巾两端,慢慢向身体方向牵拉大脚趾,保持15-30秒,然后放松,重复10-15次。对于儿童患者,家长要轻柔操作,避免造成损伤。不同年龄人群力度需根据自身耐受度调整,成年人可稍用力但以不疼痛为限,儿童则需更轻柔。
2.作用:通过持续牵拉大脚趾,可逐渐改善拇外翻导致的大脚趾偏移情况,增加大脚趾的活动度,长期坚持有助于纠正拇外翻的畸形趋势。
(二)足部肌肉牵拉
1.动作要领:双脚脚底平放在地面,尽可能将脚趾向下按压,使足底肌肉得到牵拉,保持15-30秒,然后放松,重复10-15次。对于有足部疾病史的人群,如曾经有过足部损伤,要根据损伤恢复情况适当调整牵拉的力度和时间,避免过度牵拉加重病情。
2.作用:牵拉足部肌肉可以增强足部肌肉的柔韧性,有助于维持足部的正常力学结构,对拇外翻的改善有辅助作用。
二、强化锻炼
(一)脚趾抓毛巾锻炼
1.动作要领:准备一条毛巾,患足踩在毛巾上,用脚趾将毛巾慢慢向上抓起来,然后再缓慢松开,重复10-15次。老年人进行此锻炼时要注意动作缓慢,防止因反应较慢导致跌倒等意外情况。对于有平衡障碍的人群,可坐在椅子上进行,以保证安全。
2.作用:该锻炼可以增强脚趾的力量,尤其是大脚趾周围肌肉的力量,有助于稳定大脚趾的位置,对拇外翻的矫正有积极意义。
(二)足部踮起锻炼
1.动作要领:双脚后跟慢慢抬起,只用前脚掌着地,保持5-10秒,然后慢慢放下,重复10-15次。妊娠期女性进行此锻炼时要注意避免过度疲劳,因为妊娠期身体负担较重,可适当减少次数和时间。有下肢血液循环不良病史的人群,如静脉曲张患者,要注意锻炼时的感觉,若出现不适需立即停止。
2.作用:通过足部踮起锻炼,能够强化足部的肌肉力量,改善足部的血液循环,对维持足部正常结构和功能有帮助,进而对拇外翻起到一定的辅助改善作用。
三、日常姿势调整相关锻炼
(一)正确站立姿势锻炼
1.动作要领:保持身体直立,双脚与肩同宽,重心均匀分布在双脚上,大脚趾尽量保持正常位置,不要过度内收或外展,每天进行几次,每次站立几分钟。对于长时间站立工作的人群,如教师,可利用工作间隙进行简单的站立姿势调整锻炼,每小时进行3-5分钟的上述锻炼,有助于缓解因长时间站立导致的拇外翻相关不适。
2.作用:保持正确的站立姿势可以减少足部不必要的压力,防止拇外翻进一步加重,对于预防和改善拇外翻有重要意义。
(二)正确行走姿势锻炼
1.动作要领:行走时,注意脚跟先着地,然后慢慢过渡到前脚掌,大脚趾自然伸展,步伐不要过大。对于儿童,家长要在日常行走中引导其保持正确的行走姿势,避免养成不良的行走习惯加重拇外翻风险。有足部疾病正在康复期的人群,如骨折后康复阶段,要根据医生建议调整行走姿势锻炼的强度和时间,逐步增加活动量。
2.作用:良好的行走姿势可以使足部受力均匀,减少拇外翻部位的异常受力,有助于拇外翻的恢复和预防。