阳性多久没有传染性

不同传染病阳性后无传染性时间不同，新冠病毒感染轻型和普通型发病5天后连续2次核酸检测Ct值≥35或连续3次抗原检测阴性通常无传染性，免疫低下人群可能需更长时间，儿童类似；流感患者发病前1天至发病后5-7天有传染性，儿童体质好病情轻发病5天后传染性较低，免疫不完善婴幼儿传染性持续稍长；乙肝病毒携带者处于DNA阳性阶段传染性长，急性乙肝发病后乙肝病毒DNA转阴传染性明显降低但完全无传染性时间个体差异大，儿童乙肝需密切监测指标，慢性乙肝可能长期有传染性；一期梅毒正规治疗后1年内基本无传染性，孕妇等特殊人群及儿童感染梅毒需长期随访监测，且不同传染病无传染性判断需结合实验室检测指标不能仅依发病时间，阳性患者即使认为无传染性也需注意个人卫生避免对免疫力低下人群造成风险。

新冠病毒感染

一般来说，轻型和普通型新冠病毒感染者，在发病后5天内传染性较强，发病5天后，若连续2次核酸检测Ct值≥35（采用荧光定量PCR方法，达到此数值可认为病毒载量极低，传染性较弱），或连续3次抗原检测阴性，通常认为无传染性。对于免疫功能低下的人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等），可能需要更长时间，有的可能需要发病后10天以上。儿童患者的情况类似，但通常病程相对较短，免疫功能相对成人更具活力的儿童，一般发病后7-10天左右传染性逐渐降低至无传染性，但具体还需结合病毒载量等检测情况判断。

流感病毒感染

流感患者在发病前1天至发病后5-7天均有传染性。儿童感染流感后，一般发病3-5天后传染性逐渐减弱，对于体质较好、病情较轻的儿童，可能发病5天后传染性就较低，但对于免疫功能不完善的婴幼儿等特殊儿童群体，可能传染性持续时间稍长，一般发病1周左右需结合病毒检测情况判断是否无传染性。

乙肝病毒感染

乙肝病毒携带者若处于乙肝病毒DNA阳性阶段，其传染性的持续时间较长，需要根据乙肝病毒DNA定量等情况判断。而急性乙肝患者，在发病后随着病情恢复，乙肝病毒DNA载量逐渐下降，一般乙肝病毒DNA转阴后，传染性明显降低，但完全无传染性的时间个体差异较大，通常需要几个月的时间观察病毒标志物的变化。对于儿童乙肝感染者，需密切监测乙肝病毒相关指标，一般来说，乙肝病毒DNA转阴且肝功能持续正常后，传染性逐渐降低至无传染性，但这个过程可能需要数月甚至更长时间，同时儿童时期感染乙肝，若发展为慢性乙肝，传染性可能长期存在，需要定期监测。

梅毒螺旋体感染

一期梅毒患者的硬下疳中含有大量梅毒螺旋体，传染性极强，在经过规范治疗后，一般经过1-2年的观察，梅毒血清学指标如梅毒螺旋体抗体可能长期阳性，但传染性在正规治疗后1年内基本消失，不过对于孕妇等特殊人群感染梅毒，需要根据孕期治疗情况及胎儿情况综合判断婴儿出生后是否有传染性等情况，儿童感染梅毒后，治疗后也需长期随访监测梅毒血清学指标来判断传染性情况。

需要注意的是，不同传染病有各自不同的检测方法和判断无传染性的标准，且个体差异较大，不能仅仅依据发病时间来绝对判断，都需要结合实验室检测指标等综合判断是否无传染性。在日常生活中，无论是哪种传染病阳性患者，即使认为无传染性后，也需要注意个人卫生等，避免对他人造成潜在风险，尤其是对于老人、儿童、孕妇等免疫力低下人群，更要做好防护和健康监测。