肱骨内上髁炎还能治好吗

肱骨内上髁炎是因前臂屈肌总腱起点慢性损伤炎症致的肘部疾病，多与长期反复前臂旋前、屈腕动作相关，治疗有休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、冲击波、针灸推拿）、药物（非甾体抗炎药）、手术等方法，不同人群（运动员、中老年、儿童青少年）有不同特点及注意事项，多数通过合适方案可治好，治疗方案综合多因素制定。

一、肱骨内上髁炎的定义与成因

肱骨内上髁炎是一种常见的肘部疾病，又称高尔夫球肘，主要是由于前臂屈肌总腱起点处的慢性损伤性炎症引起。多与长期反复用力做前臂旋前、屈腕动作有关，如网球、高尔夫球运动，以及木工、砖瓦工等职业劳动。

二、治疗方法及疗效

1.休息与制动

让患病的肘部充分休息，避免引起疼痛的动作，这是基础的治疗措施。对于因职业或运动导致发病的人群，调整工作或运动方式，减少前臂屈肌的过度使用，一般轻度患者通过适当休息可使症状逐渐缓解。

2.物理治疗

热敷：通过温热作用改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。可使用热水袋或热毛巾，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，能在一定程度上减轻疼痛和炎症。

冷敷：在急性期（通常是发病初期的1-2天内），冷敷可以减少局部充血、水肿，缓解疼痛。用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10-15分钟，每天3-4次。

冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的治疗方法，通过冲击波传递的能量刺激组织修复，促进炎症吸收。有研究表明，经过数次冲击波治疗后，多数患者的疼痛症状可明显改善，功能逐渐恢复。

针灸推拿：针灸可以通过刺激穴位调节局部气血运行，推拿能放松紧张的肌肉。有临床观察显示，针灸推拿结合治疗对肱骨内上髁炎有一定疗效，能缓解疼痛、改善肘部活动度，但需由专业人员操作，以避免不当操作加重损伤。

3.药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛。虽然药物能缓解症状，但只是辅助治疗手段，且需在医生指导下使用，对于有胃肠道疾病等特殊病史的人群需谨慎选择。

4.手术治疗

对于经过长时间保守治疗无效的严重患者，可考虑手术治疗。手术主要是清理病变组织，修复损伤的肌腱等。但手术有一定风险，术后需要进行康复训练，且并非所有患者术后都能完全恢复到病前状态，不过对于符合手术指征的患者，手术是一种有效的治疗方式。

三、不同人群的特点及注意事项

1.运动员

运动员发病后需要在康复师指导下进行针对性的康复训练，逐步恢复前臂肌肉力量和肘部活动度，且在恢复训练过程中要注意动作的规范性，避免再次损伤。例如高尔夫球运动员，在症状缓解后重新训练时，要调整挥杆动作，减少对肱骨内上髁的刺激。

2.中老年人群

中老年人群发病可能与长期慢性劳损有关，在治疗过程中要注意结合自身身体状况选择治疗方法。物理治疗相对更安全，药物使用时要关注是否有基础疾病影响，如患有高血压、糖尿病等，使用非甾体抗炎药可能会有不良反应，需在医生综合评估下用药。

3.儿童青少年

儿童青少年患肱骨内上髁炎相对较少，多与过度使用上肢有关，如过度打游戏、做过多剧烈上肢运动等。治疗上应优先选择非药物干预，如休息、简单的物理治疗等，避免使用成人的药物治疗方法，以防止对儿童生长发育产生不良影响。

总体而言，肱骨内上髁炎通过合适的治疗方法多数是可以治好的，具体的治疗方案需根据患者的病情严重程度、年龄、职业等多方面因素综合制定。