手脱臼了治疗方法有哪些

手脱臼后首先要及时就医诊断，然后进行复位治疗，包括手法复位和手术复位，复位后需固定，分为外固定和内固定，之后进行康复治疗，早期做简单训练，中期及后期逐步增加难度强度，康复方案因个体差异而异。

一、及时就医诊断

发生手脱臼后应尽快前往正规医疗机构就诊，医生会通过体格检查、影像学检查（如X线等）明确脱臼的部位、类型等具体情况，这是后续正确治疗的基础。

二、复位治疗

1.手法复位

对于大多数手脱臼情况，首先尝试手法复位。医生会根据脱臼的具体关节等情况，采用合适的手法，利用杠杆作用等原理，将脱位的关节骨端恢复到正常的解剖位置。例如手指关节脱臼，医生会通过特定的手部操作手法来进行复位。在整个复位过程中，要依据患者的具体病情和解剖结构来精准操作，以最大程度减少对患者的损伤。

不同年龄阶段的患者，手法复位时的操作力度等会有所不同。儿童的骨骼等组织相对柔软，手法复位时要更加轻柔；而成年人则根据具体脱臼情况进行相对合适力度的操作。对于有基础病史的患者，如患有骨质疏松等疾病的患者，手法复位时要格外谨慎，防止在复位过程中造成额外的骨骼损伤等情况。

2.手术复位

如果手法复位失败，或者存在一些特殊情况，如合并有骨折等复杂情况时，可能需要进行手术复位。手术会通过切开皮肤等方式，直接暴露脱臼的关节，然后进行复位操作，并且可能会进行内固定等处理来稳定关节。手术复位适用于那些手法复位难以成功或者有复杂合并症的手脱臼情况。

三、固定治疗

1.外固定

复位成功后通常需要进行固定，以保持关节复位后的位置，促进周围软组织的修复。外固定常用的方法有绷带固定、石膏固定等。例如用石膏将手固定在特定的位置，使脱臼的关节处于相对稳定的状态，避免再次脱位。不同的手关节脱臼，石膏固定的范围和角度等会有所差异。对于儿童患者，由于其生长发育的特点，在石膏固定时要注意定期检查，防止石膏过紧影响血液循环等情况。对于有糖尿病等病史的患者，在固定期间要密切观察手部的血液循环等情况，因为这类患者可能存在血管神经病变的风险，固定不当可能会加重病情。

2.内固定

在手术复位的情况下，可能会使用内固定装置，如钢针等，来进一步稳定关节。内固定可以更牢固地保持关节的复位位置，有利于骨折等合并损伤的修复。但内固定也有一定的风险，如感染等，在术后需要密切观察患者的恢复情况。

四、康复治疗

1.早期康复

复位固定后早期就可以开始进行一些简单的康复训练，如手指的轻微屈伸活动等，但要避免过度活动导致再次脱位。早期康复训练可以促进血液循环，防止肌肉萎缩等情况发生。对于儿童患者，康复训练要在医生或康复治疗师的指导下进行，根据儿童的配合程度和恢复情况逐步增加训练强度。对于老年人等有基础疾病的患者，早期康复训练要更加温和，以患者能够耐受为度，防止因训练不当引发其他并发症。

2.中期及后期康复

随着时间推移，根据恢复情况逐步增加康复训练的难度和强度。中期可能会进行一些关节活动度的训练、力量训练等。例如通过握力器等工具进行手部力量训练，逐渐恢复手部的功能。后期则主要是进一步强化手部功能，使手部能够恢复到接近正常的活动水平。康复治疗的时间和具体方案会因患者的个体差异（如年龄、基础健康状况、脱臼的严重程度等）而有所不同。