病情描述:三高相关高危人群包括哪些人群
主任医师 北京大学人民医院
三高相关高危人群包括40岁以上中老年人因年龄增长血管弹性等下降风险增,有家族遗传史者因遗传基因概率高,超重或肥胖者因脂肪堆积等易引发,长期高盐、高脂、缺乏运动、吸烟酗酒者因生活方式问题,患有其他基础疾病者及女性绝经后、长期精神压力大人群因相关因素增加患病风险。
一、年龄因素相关高危人群
40岁以上的中老年人属于三高相关高危人群。随着年龄增长,人体的血管弹性逐渐下降,血管壁的顺应性降低,同时代谢功能也会减退,身体对血压、血糖、血脂的调节能力逐渐减弱,使得患高血压、高血糖、高血脂的风险显著增加。例如,相关流行病学研究显示,40岁以上人群中三高的患病率明显高于年轻人群。
二、家族遗传因素相关高危人群
有家族遗传史的人群。如果家族中有直系亲属患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,由于遗传基因的影响,自身携带相关致病基因的概率较高,患三高的风险相对正常人群会明显升高。比如,父母一方或双方患有糖尿病,其子女患糖尿病的风险比无家族史者要高2-3倍,同理在高血压和高脂血症方面也存在类似的遗传易感性。
三、体重因素相关高危人群
超重或肥胖者,即体重指数(BMI)≥28kg/㎡的人群。肥胖者体内脂肪堆积过多,尤其是内脏脂肪堆积,容易导致胰岛素抵抗,使得机体对血糖的利用和调节能力下降,进而引发高血糖;同时,脂肪代谢紊乱会导致血脂异常,出现甘油三酯、胆固醇升高等情况;此外,过多的脂肪会增加心脏负担,使血管外周阻力增大,容易导致血压升高。例如,研究表明,肥胖人群患高血压的概率是正常体重人群的2-3倍。
四、生活方式因素相关高危人群
1.长期高盐饮食者:每日钠盐摄入过多(如超过6g),钠会导致体内水钠潴留,增加血容量,从而使血压升高,长期高盐饮食是高血压的重要危险因素之一。
2.长期高脂饮食者:过多摄入饱和脂肪酸、胆固醇等高脂食物,会导致血脂异常,使血液中胆固醇、甘油三酯等水平升高,增加患高脂血症的风险,同时也可能间接影响血糖代谢。
3.长期缺乏运动者:运动量不足会使身体代谢率降低,脂肪、糖等物质不能及时被消耗利用,堆积在体内,影响代谢功能,进而容易引发三高问题。
4.长期吸烟酗酒者:吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,导致血管收缩、弹性降低,增加高血压的发生风险;同时,吸烟还会干扰脂质代谢,升高血脂。酗酒会加重肝脏的代谢负担,干扰糖代谢和脂质代谢,引发血糖、血脂异常。
五、基础疾病及特殊生理状态相关高危人群
1.患有其他基础疾病者:如患有冠心病、脑卒中、肾脏疾病等的患者。例如,肾脏疾病会影响肾脏对水钠的排泄功能,导致水钠潴留,引起血压升高;同时,肾脏病变也会干扰糖代谢和脂质代谢,增加高血糖、高脂血症的发生概率。
2.女性绝经后人群:女性绝经后,体内雌激素水平显著下降,雌激素对脂质代谢有一定的调节作用,雌激素减少会导致脂质代谢紊乱,使得血脂升高,同时也会影响血压和血糖的调节,从而增加患三高的风险。
3.长期精神压力大人群:长期处于紧张、焦虑等精神压力大的状态下,会通过神经内分泌系统影响血压、血糖和血脂的调节。例如,长期精神压力大时,体内会分泌过多的肾上腺素等激素,导致血管收缩、血糖升高、血脂代谢紊乱等,进而增加三高的患病风险。