腰椎间盘突出症可以治好吗

腰椎间盘突出症可治好，治疗分非手术和手术，非手术有卧床休息能减轻椎间盘压力缓解症状、牵引可增椎间隙宽减椎间盘内压助突出回纳、物理治疗包括热敷改善循环缓解痉挛、按摩推拿解肌肉紧张减椎间盘压力、针灸调节经络气血止痛，手术有传统开放手术适病情严重非手术无效者但有风险、微创手术创伤小恢复快可据病情身体状况选，患者应遵医嘱据自身情况选合适方案并依自身状况调整治疗康复措施。

腰椎间盘突出症是可以治好的，其治疗方法多样，需根据病情严重程度等因素选择合适方案。

一、非手术治疗

1.卧床休息

对于大多数腰椎间盘突出症患者，卧床休息是基础治疗方法。一般严格卧床3周，之后佩戴腰围逐步下地活动。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力，缓解疼痛等症状。例如，研究表明，卧床休息能使椎间盘内压力降低，有利于突出椎间盘部分还纳，对于初次发作、症状较轻的患者效果较好。对于年龄较大、体质较弱的患者，卧床休息能避免因活动过多导致病情加重；而对于年轻、身体素质较好的患者，也能通过卧床休息让受损的椎间盘有一定时间修复。

2.牵引治疗

牵引可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分有可能回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。牵引重量、时间等需根据患者具体情况调整。一般来说，牵引重量可从体重的6%-10%开始，逐渐增加。对于不同年龄患者，牵引重量和时间要适当调整，老年患者牵引重量不宜过重，时间不宜过长，以免引起不适；年轻患者可适当增加牵引重量和时间，但也需在安全范围内。

3.物理治疗

热敷：通过热传导改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有糖尿病的患者，由于其皮肤感觉可能减退，热敷时要特别注意温度和时间，避免烫伤。

按摩推拿：专业的按摩推拿可以缓解肌肉紧张，减轻椎间盘压力。但按摩推拿需由专业人员操作，对于伴有骨质疏松的患者，按摩力度要轻柔，避免造成骨折等不良后果；对于孕妇，一般不建议进行按摩推拿，以免引起流产等风险。

针灸：通过刺激穴位调节经络气血，达到止痛、改善症状的作用。针灸治疗腰椎间盘突出症有一定疗效，不同年龄、体质的患者均可采用，但对于皮肤有破损、感染等情况的患者不宜进行针灸。

二、手术治疗

1.传统开放手术

对于病情严重、非手术治疗无效的患者可考虑手术。如髓核摘除术等，通过手术直接去除突出的椎间盘组织，解除对神经根的压迫。但手术有一定风险，对于老年患者，手术创伤可能影响其术后恢复，需要充分评估患者的心肺功能等全身情况；对于年轻患者，手术效果相对较好，但也需要注意术后的康复训练等。

2.微创手术

包括椎间孔镜下髓核摘除术等，具有创伤小、恢复快等优点。微创手术对患者机体的影响较小，对于不同年龄的患者都可能适用，但同样需要根据患者具体病情和身体状况来选择。例如，对于身体较为虚弱的老年患者，微创手术可能是更好的选择，能减少手术创伤带来的不良影响，促进术后快速康复。

总体而言，腰椎间盘突出症通过合适的治疗方法大多可以取得较好的治疗效果，患者应在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方案，并在治疗过程中注意根据自身年龄、身体状况等因素调整治疗和康复措施。