脚受伤，而且扭了

脚扭伤需先初步判断，通过观察局部表现、按压疼痛部位等，再按RICE原则应急处理，若情况未缓解或加重需就医评估，之后根据情况康复治疗，不同人群如儿童、成人、老年人脚扭伤各有特点及注意事项，儿童活泼好动易扭伤需重视，成人要考虑日常活动影响，老年人易伴骨质疏松需谨慎且尽快就医检查，康复期各有不同安排。

应急处理-RICE原则

休息（Rest）：立即停止行走或运动等使脚继续受力的活动，让受伤的脚得到充分休息，避免损伤进一步加重。无论是儿童还是成人，都应让受伤的脚处于放松状态，减少负重。

冰敷（Ice）：在扭伤后的24-48小时内，可用冰袋或毛巾包裹的冰块对受伤部位进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每隔1-2小时冰敷一次。冰敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于儿童，要注意控制冰敷时间和冰袋温度，避免冻伤；成人也需注意不要让冰袋直接接触皮肤时间过长。

加压包扎（Compression）：可以使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎，压力要适中，既能起到限制肿胀进一步加重的作用，又不会影响血液循环。包扎时从远心端向近心端进行，保证包扎均匀。

抬高患肢（Elevation）：将受伤的脚抬高，高于心脏水平位置，这样有利于促进血液回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头等将脚垫高。

进一步评估与处理

就医评估：如果经过初步处理后，疼痛、肿胀没有缓解甚至加重，或者出现脚部畸形、不能负重等情况，应及时就医。医生通常会进行体格检查，必要时会安排X线等影像学检查来排除骨折等情况。对于儿童，由于其骨骼发育尚未完全，扭伤后更应谨慎，及时就医以明确是否有骨骺损伤等特殊情况。

康复治疗：如果只是单纯的软组织扭伤，在排除骨折等严重情况后，可根据损伤恢复阶段进行相应康复治疗。在损伤初期（1-2周内），主要以休息、消肿、止痛为主；在恢复期（2周后），可逐渐进行适当的康复锻炼，如踝关节的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度活动再次损伤。成人和儿童的康复锻炼强度和方式会有所不同，儿童由于生长发育的特点，康复锻炼更要轻柔且在专业人员指导下进行。

不同人群脚扭伤的特点及注意事项

儿童：儿童活泼好动，脚扭伤多发生在玩耍、奔跑过程中。儿童的骨骼、韧带等组织相对脆弱，扭伤后恢复相对较快，但也需要重视。要注意观察儿童受伤后的肢体活动情况，若儿童拒绝用受伤的脚站立或行走，应高度怀疑有较严重损伤，及时就医。在康复过程中，要避免儿童过度活动，家长需监督并引导儿童进行适当的康复锻炼。

成人：成人脚扭伤后，除了按照常规处理外，还需考虑日常活动对恢复的影响。例如上班族，扭伤后需要合理安排工作，尽量减少受伤脚的负重时间。同时，成人的康复锻炼可以在医生或康复治疗师的指导下进行更有针对性的训练，以尽快恢复脚部功能。

老年人：老年人脚扭伤相对更需谨慎，因为老年人常伴有骨质疏松等问题，扭伤后更容易导致骨折等严重情况。老年人脚扭伤后，除了按照上述处理原则外，应尽快就医进行详细检查排除骨折等。在康复期间，要注意加强营养，尤其是补充钙和维生素D等，以促进骨骼恢复，同时要注意避免再次受伤，行走时要选择平稳的地面，必要时可使用辅助行走器具。