病情描述:膝关节疼痛怎么锻炼
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
膝关节疼痛时适合的锻炼方式有水中漫步(利用水的浮力减轻膝关节体重压力适合多类人群)、直腿抬高训练(可增强股四头肌力量适合多类人群)、靠墙静蹲(能锻炼膝关节周围肌肉增强稳定性适合多类人群),锻炼时需注意年龄因素(儿童需专业人员指导、老年人注意运动强度等)、性别因素(女性生理期等特殊时期调整运动强度)、生活方式因素(长期久坐人群循序渐进、运动爱好者调整运动方式)、病史因素(有膝关节损伤病史人群咨询医生、膝关节关节炎患者避免加重关节磨损动作等)。
一、膝关节疼痛时适合的锻炼方式
(一)水中漫步
1.原理及优势:水的浮力能减轻膝关节承受的体重压力,减少疼痛刺激。对于不同年龄、性别、生活方式的人群都较为友好,尤其适合体重较大或有关节炎等病史的人。
2.具体做法:在齐腰深的水中缓慢行走,保持步伐平稳,每次可进行10-15分钟,每周3-4次。
(二)直腿抬高训练
1.原理及优势:可增强股四头肌力量,对膝关节起到稳定作用。各年龄段人群均可进行,性别差异不影响该训练的有效性,对于长期久坐、缺乏运动的人群改善膝关节周围肌肉力量效果明显。
2.具体做法:仰卧位,伸直腿部,将腿抬起约15-20厘米,保持3-5秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组。
(三)靠墙静蹲
1.原理及优势:能锻炼股四头肌、腘绳肌等膝关节周围肌肉,增强膝关节稳定性。不同年龄和生活方式的人群均可尝试,对于有膝关节退行性病变病史的人群尤其有益。
2.具体做法:背部靠墙,膝关节屈曲,大腿与地面平行,小腿与地面垂直,保持这个姿势,每次坚持10-15秒,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组,注意膝关节不要超过脚尖。
二、锻炼时的注意事项
(一)年龄因素
1.儿童:儿童膝关节疼痛锻炼需在专业人员指导下进行,避免过度运动导致膝关节损伤,一般以简单的关节活动度训练为主,如缓慢屈伸膝关节等,运动时间不宜过长。
2.老年人:老年人膝关节疼痛锻炼时要注意运动强度,避免剧烈运动,如快跑、跳跃等。运动前要充分热身,运动后要适当放松,防止因关节退变等因素加重疼痛,可选择更温和的锻炼方式,如上述水中漫步等。
(二)性别因素
一般来说,男女在膝关节疼痛锻炼上没有绝对的性别差异,但女性在生理期等特殊时期,运动强度可适当调整,避免过度劳累导致膝关节不适加重。
(三)生活方式因素
1.长期久坐人群:这类人群膝关节周围肌肉力量较弱,锻炼时要循序渐进,从简单的训练开始,逐渐增加强度和时间,例如先从短时间的直腿抬高开始,慢慢适应后再增加训练量。
2.运动爱好者:原本有运动习惯的人出现膝关节疼痛时,要调整运动方式,停止引起疼痛的运动项目,选择对膝关节压力小的锻炼方式,如将跑步改为水中漫步等。
(四)病史因素
1.有膝关节损伤病史人群:如曾有韧带损伤、半月板损伤等病史,锻炼前需咨询医生,根据康复情况选择合适的锻炼方式。锻炼过程中要密切关注膝关节反应,若出现疼痛加剧等情况应立即停止锻炼。
2.膝关节关节炎患者:锻炼时要避免加重关节磨损的动作,如深蹲等,可选择上述对关节压力小的锻炼方式,且要注意锻炼频率和强度,以膝关节不感到明显疼痛为度。