腱鞘炎是怎么得的

腱鞘炎的发生与多种因素相关，包括过度使用（职业、运动因素）、外伤（急性、慢性累积性）、疾病（免疫系统疾病、感染因素）以及年龄和性别因素，不同因素作用下发病情况各有特点。

一、过度使用相关因素

1.职业因素：某些职业需要频繁使用手部或特定关节进行重复性动作，例如长期打字的办公人员、乐器演奏者、纺织工人等。以长期打字的办公人员为例，他们的手部手指会反复进行敲击键盘的动作，手部的肌腱在腱鞘内不断地摩擦，长时间的摩擦就容易导致腱鞘出现炎症反应。研究表明，长期重复性手部动作的人群患腱鞘炎的风险比一般人群高出数倍。

2.运动因素：运动爱好者如果运动方式不当或运动强度过大，也容易引发腱鞘炎。比如，过度进行手腕屈伸运动的网球运动员，其手腕部位的肌腱在腱鞘内不断受到牵拉和摩擦，随着时间的推移，腱鞘就会逐渐发生炎症变化。在一些运动赛事中统计发现，经常进行高强度手腕运动的运动员腱鞘炎的发生率明显高于很少进行此类运动的人群。

二、外伤因素

1.急性外伤：手部或关节受到急性的外力撞击、扭伤等情况时，可能会直接损伤腱鞘。例如，手部在运动过程中突然被重物砸到，或者不慎摔倒时手部着地造成扭伤，这种急性的外伤可能会使腱鞘组织受到损伤，引发炎症反应。临床案例显示，有相当一部分腱鞘炎患者有过近期手部急性外伤的经历。

2.慢性累积性外伤：除了急性外伤外，长期的、微小的创伤积累也会导致腱鞘炎。比如，日常生活中频繁进行一些需要手部精细动作且容易造成腱鞘微小损伤的活动，像长时间使用鼠标、反复开门关门等，这些微小的损伤不断积累，也会引起腱鞘的炎症。有调查发现，经常使用鼠标的电脑使用者，相较于不常使用鼠标的人群，患手部腱鞘炎的概率要高不少。

三、疾病因素

1.免疫系统疾病：某些免疫系统疾病可能会累及腱鞘，引发腱鞘炎。例如类风湿关节炎，这是一种自身免疫系统攻击关节组织的疾病，它会导致关节滑膜炎症，进而影响到腱鞘，使腱鞘出现炎症、增厚等改变，最终引发腱鞘炎。在类风湿关节炎患者中，并发腱鞘炎的比例相对较高，相关研究统计显示约有一定比例的类风湿关节炎患者会出现腱鞘炎症状。

2.感染因素：局部的感染也可能波及腱鞘导致腱鞘炎。比如手部皮肤的细菌感染，如果感染没有得到及时控制，细菌可能会蔓延至腱鞘，引起腱鞘的感染性炎症。常见的如金黄色葡萄球菌等细菌感染手部后，就有可能引发腱鞘的炎症反应，导致腱鞘炎的发生。

四、年龄与性别因素

1.年龄：不同年龄段发生腱鞘炎的原因有所不同。儿童时期，如果手部过度活动，比如长时间玩玩具等，也可能引发腱鞘炎，这是因为儿童的腱鞘相对较为娇嫩，过度活动容易受到损伤。而中老年人群，随着年龄的增长，腱鞘会出现退行性改变，弹性和耐磨性下降，更容易因各种原因导致腱鞘炎，像中老年人常见的DeQuervain腱鞘炎，就与腱鞘的退行性变有较大关系。

2.性别：一般来说，男性和女性都可能患腱鞘炎，但在某些情况下有所差异。例如，女性在孕期和哺乳期，由于体内激素水平的变化，可能会导致肌腱和腱鞘的松弛，增加患腱鞘炎的风险；而男性可能更多地因职业性的过度手部使用等因素引发腱鞘炎。