为什么会心悸

生理性心悸可因剧烈运动、精神过度紧张、饮酒喝咖啡或浓茶引发；病理性心悸涉及心血管疾病（心律失常、冠心病、心脏瓣膜病）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、低血糖）、呼吸系统疾病、其他系统疾病（严重感染、贫血）；特殊人群中儿童心悸需关注先天性心脏病、病毒性心肌炎，孕妇因血容量增加、激素变化易心悸且伴不适需就医，老年人要警惕心血管疾病及基础病引发心悸。

剧烈运动：当进行长跑、快速游泳等剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏会加快跳动以满足机体需求，从而引发心悸，这是正常的生理反应，运动结束后通常可自行缓解。

精神过度紧张：人在极度紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态下，体内交感神经兴奋，释放肾上腺素等激素，会导致心跳加快，出现心悸症状。比如考试前、重大比赛前等情境下可能会发生。

饮酒、喝咖啡或浓茶：酒精、咖啡中的咖啡因、茶中的茶碱等成分具有兴奋交感神经的作用，会使心跳加速，引发心悸。一般少量饮用后短时间内即可出现，停止摄入相关饮品后，症状多可逐渐减轻。

病理性心悸

心血管疾病

心律失常：如窦性心动过速，可由发热、贫血、甲亢等多种原因引起，心脏跳动频率超出正常范围，导致心悸；心房颤动时，心房不规则颤动，心室收缩也变得不规则，患者会感觉心悸、心跳紊乱等。

冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，在心肌缺血缺氧时可能引发心悸，还常伴有胸痛、胸闷等症状。

心脏瓣膜病：例如二尖瓣狭窄，会影响心脏的正常血流动力学，使心脏负荷加重，进而出现心悸，同时可能伴有呼吸困难、乏力等表现。

内分泌疾病

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，交感神经兴奋性增高，导致心跳加快、心悸，还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。

低血糖：血糖过低时，交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，引起心悸、手抖、出汗、饥饿感等，常见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况。

呼吸系统疾病：严重的慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性发作等，由于机体缺氧，会刺激心脏，导致心跳加快，出现心悸，同时伴有呼吸困难、气促等表现。

其他系统疾病：严重感染导致发热时，体温每升高1℃，心率大约增加10-15次/分钟，从而引发心悸；贫血患者，血液携氧能力下降，心脏需加快跳动来代偿，也会出现心悸，常伴有面色苍白、乏力等症状。

特殊人群方面：

儿童：儿童出现心悸需格外关注，可能与先天性心脏病、病毒性心肌炎等有关。比如先天性心脏病患儿，由于心脏结构异常，从婴儿期可能就会出现活动后心悸、气促等表现；病毒性心肌炎多由病毒感染引起，常见于儿童感冒后，可能出现心悸、乏力、面色苍白等症状，家长需密切留意儿童的精神状态和活动后的反应。

孕妇：孕期女性血容量增加，心脏负担加重，可能出现心悸；同时，激素水平变化等因素也可能导致心悸。一般在孕中晚期较为明显，若心悸伴有呼吸困难、头晕等不适，需及时就医。

老年人：老年人出现心悸要警惕心血管疾病，如冠心病、心律失常等。随着年龄增长，心脏功能逐渐减退，且常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，更容易引发心悸。比如老年高血压患者，血压控制不佳时，心脏负荷增大，易出现心悸症状。