病情描述:跑步会伤膝盖吗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
跑步是否伤膝盖取决于多种因素,一般人群适当且姿势正确、场地合适、运动量适中跑步有益膝盖,不合理跑步如姿势不当、场地不合适、运动量过大及肥胖人群、有膝关节基础疾病人群跑步易伤膝盖,要想通过跑步获益不伤膝盖需注意保持正确姿势、选合适场地、控运动量及依自身情况合理锻炼。
对于一般人群:适当的跑步锻炼如果姿势正确、场地合适且运动量适中,不仅不会伤膝盖,还对膝盖有益。科学研究表明,规律跑步可增强膝关节周围肌肉力量,如股四头肌等,从而更好地稳定膝关节,增加膝关节的灵活性和稳定性,有助于维持膝关节的正常生理功能。例如,有研究对长期坚持正确跑步锻炼的人群进行膝关节MRI检查,发现其膝关节软骨磨损程度较不跑步人群明显减轻,膝关节的半月板等结构也更健康。
对于体重正常或偏轻人群:这类人群跑步时膝盖所承受的体重压力相对较小,能在一定程度上降低膝盖受损风险。以体重在正常范围内(BMI18.5~23.9)的跑步者为例,其膝关节在跑步过程中受到的冲击力处于相对合理的范围,只要跑步姿势正确,膝盖受伤概率较低。
不合理跑步情况:
姿势不当:如果跑步时存在错误姿势,如跑步时膝盖内扣、脚步过重等,会增加膝关节的受力不均衡,导致膝盖各结构承受异常压力,长期下来容易引发膝盖损伤。比如跑步时膝盖内扣会使膝关节内侧副韧带承受过大压力,久而久之可能导致内侧副韧带损伤或膝关节软骨磨损。
场地不合适:在不平整的路面,如石子路、过于崎岖的土路等上跑步,会使跑步者的步伐难以保持稳定,膝盖需要不断适应不规则的地面,增加了膝盖受伤的可能性。例如在石子路上跑步,每一步都可能因为石子的凹凸不平而使膝关节受到额外的扭转力,长期积累会损伤膝关节软骨和韧带。
运动量过大:过度跑步会使膝关节承受过多的磨损和压力。当跑步量超过膝盖的承受能力时,膝关节软骨会加速磨损,半月板也容易受到损伤。比如每周跑步里程突然大幅增加,超过身体适应范围,就会明显增加膝盖受伤的风险。
特殊人群需谨慎:
肥胖人群:肥胖人群体重较大,跑步时膝盖所承受的压力比正常人高出数倍。过重的体重会加速膝关节软骨的磨损,增加患膝关节炎等疾病的风险。例如,BMI大于28的肥胖跑步者,其膝关节软骨磨损速度是正常体重跑步者的2~3倍。这类人群应在专业人士指导下,逐渐增加跑步运动量,并选择更合适的跑步方式,如水中跑步等对膝盖压力较小的运动来替代部分陆地跑步。
有膝关节基础疾病人群:本身患有膝关节疾病,如膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤等的人群,跑步可能会加重病情。例如患有膝关节滑膜炎的人,跑步会使膝关节滑膜受到更多刺激,导致炎症加重,出现疼痛、肿胀等症状加重的情况。这类人群应先咨询医生意见,根据病情严重程度决定是否能跑步以及跑步的强度和方式。如果可以跑步,也应选择对膝盖刺激较小的慢跑等方式,且运动量要严格控制在身体能承受的范围内。
总之,跑步本身不一定会伤膝盖,关键在于跑步的方式、运动量以及自身的身体状况等因素。要想通过跑步获得益处而不伤害膝盖,需要注意保持正确跑步姿势、选择合适场地、控制运动量,并根据自身情况合理进行跑步锻炼。