心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全严重吗

心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全严重程度需综合多方面因素判断，轻度关闭不全对心脏功能影响小、需定期监测，中-重度关闭不全对心脏功能影响渐显、需积极干预，要结合关闭不全程度、心脏结构功能变化、年龄、基础疾病等综合判断并及时监测治疗。

一、轻度关闭不全

1.对心脏功能影响较小

轻度的二尖瓣、三尖瓣关闭不全，心脏通过自身的代偿机制，可能在较长时间内维持正常的血液循环。对于一般的生活活动影响不大，患者可能没有明显的症状，或者仅有很轻微的不适，如偶尔的胸闷等。从心脏结构和功能指标来看，心脏的大小和射血分数等可能还在正常范围内。在年龄方面，不同年龄段的人轻度关闭不全的进展速度可能有所不同，儿童轻度关闭不全如果没有其他基础疾病，进展相对缓慢；老年人轻度关闭不全可能与年龄相关的心脏退行性变有关，但初期对心脏功能影响较小。生活方式上，适度的运动一般不会明显加重病情，但要避免过度劳累。

2.定期监测很重要

需要定期进行心脏超声等检查来监测关闭不全的进展情况。对于有基础疾病的人群，如患有高血压等疾病的患者，要同时控制基础疾病，因为基础疾病可能会影响心脏瓣膜关闭不全的发展。

二、中-重度关闭不全

1.对心脏功能的影响逐渐显现

对心脏结构的影响：中-重度二尖瓣、三尖瓣关闭不全会导致心脏负荷增加。随着时间推移，心脏会逐渐扩大，以试图维持正常的血液循环。例如，左心房和左心室可能会因为二尖瓣关闭不全而逐渐增大，右心房和右心室也会因为三尖瓣关闭不全而受到影响。从心脏功能指标来看，射血分数可能会逐渐下降，心脏的泵血功能受到损害。在年龄因素上，儿童中-重度心脏瓣膜关闭不全可能会影响生长发育，因为心脏功能受损会影响全身的血液供应，进而影响身体各器官的正常发育；老年人中-重度关闭不全可能会加速心脏功能的衰退，因为老年人本身心脏储备功能下降。生活方式方面，中-重度关闭不全的患者需要注意休息，避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会加重心脏的负担，导致病情恶化。

症状表现：患者可能会出现明显的症状，如活动后气短、乏力、水肿等。水肿可能首先出现在下肢，尤其是在活动后加重，休息后可稍有缓解。随着病情进一步发展，可能会出现呼吸困难加重，甚至在夜间睡眠时出现阵发性呼吸困难，需要坐起才能缓解。

2.需要积极干预

中-重度二尖瓣、三尖瓣关闭不全通常需要进一步的医疗干预。对于一些患者可能需要药物治疗来改善心脏功能，减轻心脏负荷等。同时，心脏超声等检查要更加频繁，以密切关注心脏结构和功能的变化。如果病情进展到一定程度，可能需要考虑手术治疗，如二尖瓣置换术、三尖瓣修复或置换术等。对于特殊人群，如孕妇出现中-重度心脏瓣膜关闭不全，情况会更加复杂，因为怀孕会加重心脏的负担，需要在产科和心脏科的共同监测下进行管理，必要时可能需要提前终止妊娠来保障母亲的生命安全。

总体而言，心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全的严重程度不能一概而论，需要结合患者的具体情况，包括关闭不全的程度、心脏结构和功能的变化、年龄、基础疾病等多方面因素来综合判断，并且要及时根据病情进行相应的监测和治疗。