病情描述:拇指外翻原因都有什么
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
拇指外翻的发生受多种因素影响,包括遗传因素使后代易有倾向、不合适鞋子的款式和尺寸、足部结构异常如肌肉力量不平衡、足弓异常,疾病如自身免疫性疾病、神经肌肉疾病,年龄增长及女性更易因长期穿不合适鞋子患病,还有过度运动、长时间站立或行走等生活方式因素。
鞋子因素
不合适的鞋子款式:长期穿着高跟鞋、尖头鞋等不合适的鞋子是引发拇指外翻的常见原因。高跟鞋会使足部的重心向前移,脚趾受到挤压,尤其是尖头鞋会进一步限制脚趾的活动空间,使得大脚趾被迫向外侧偏移,长期处于这种受压状态就容易导致拇指外翻。一般来说,鞋跟越高、鞋头越尖的鞋子,对足部的不良影响越大。
鞋子尺寸不合适:鞋子过小会使脚趾没有足够的空间舒展,同样会增加拇指外翻的发生风险。比如,当鞋子长度过短,大脚趾就会被挤压到外侧,时间一长,就可能逐渐形成拇指外翻。
足部结构异常
足部肌肉力量不平衡:足部的肌肉力量平衡对于维持足部正常的解剖结构至关重要。如果足部的某些肌肉力量减弱,而相对的肌肉力量过强,就会打破这种平衡,导致脚趾的位置发生改变。例如,足底的内在肌力量不足,无法有效地维持大脚趾的正常位置,而外侧的肌肉力量相对较强,就可能牵拉大脚趾向外侧偏移,进而引发拇指外翻。
足弓异常:高弓足或扁平足等足弓异常情况也与拇指外翻的发生有关。高弓足患者的足部弹性较差,行走时足部的压力分布不均匀,大脚趾承受的压力相对较大;而扁平足患者的足弓较低平,足部的稳定性较差,也容易导致脚趾的位置出现异常,增加拇指外翻的发生几率。
疾病因素
某些疾病也可能导致拇指外翻。例如,类风湿性关节炎等自身免疫性疾病会累及足部关节,引起关节的炎症、肿胀和破坏,从而影响足部的正常结构和功能,导致拇指外翻的发生。此外,神经肌肉疾病也可能影响足部肌肉的控制和协调,使得脚趾的位置发生改变,引发拇指外翻。
年龄与性别因素
年龄:随着年龄的增长,足部的关节、韧带等组织会逐渐发生退变。老年人的足部肌肉力量减弱,关节灵活性降低,足部的稳定性也不如年轻人,因此更容易出现拇指外翻。而且,随着年龄的增加,长期的行走、站立等活动对足部的磨损积累,也会增加拇指外翻的发生风险。
性别:一般来说,女性患拇指外翻的概率高于男性。这与女性长期穿着高跟鞋等不合适的鞋子有关,女性为了追求美观,更倾向于选择高跟鞋、尖头鞋等,这些鞋子对足部的不良影响使得女性更容易出现拇指外翻。当然,这也不是绝对的,男性如果长期穿着不合适的鞋子,同样可能患上拇指外翻。
生活方式因素
过度运动:某些过度使用足部的运动,如长跑、芭蕾舞等,会使足部承受较大的压力和冲击力。长期的过度运动可能导致足部的关节、骨骼和软组织受到损伤,增加拇指外翻的发生风险。例如,芭蕾舞演员长期穿着特制的舞蹈鞋,并且需要进行高强度的脚部动作训练,这使得他们的足部更容易出现拇指外翻的情况。
长时间站立或行走:一些职业需要长时间站立或行走,如服务员、教师等,足部长期处于负重状态,容易导致足部的肌肉、韧带等组织疲劳,进而影响足部的正常结构,增加拇指外翻的发生几率。