网球肘的治疗方法和使用的药物

网球肘非药物治疗包括休息减少致痛活动、急性期冰敷减轻炎症疼痛并注意不同人群冰敷细节、加压包扎限制肌腱活动减肿胀且不同人群调整力度、康复锻炼包括伸肌伸展和力量训练且不同人群注意指导和循序渐进；药物治疗有非甾体抗炎药抗炎止痛但儿童慎用中老年有基础病需调整，还有局部外用非甾体抗炎药乳膏或贴剂儿童误触风险低中老年皮肤破损不适用。

一、非药物治疗方法

1.休息

对于网球肘患者，休息是非常重要的。减少引起疼痛的活动，尤其是涉及前臂伸肌用力的动作，如反复的抓握、伸展等动作。例如，网球运动员应避免过度的击球练习，这有助于让受损的肌腱有机会修复。对于不同年龄的人群，如儿童患者，要避免他们进行过度的、可能导致网球肘的运动；对于中老年患者，也需要根据自身情况合理安排日常活动量，减少手臂的过度劳累。

2.冰敷

在疼痛发作的急性期，可以进行冰敷。一般每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷能够减轻炎症反应，缓解疼痛。冰敷时要注意用毛巾等将冰袋包裹起来，避免直接接触皮肤造成冻伤。不同年龄的人群在冰敷时需要注意控制冰敷的时间和温度，儿童皮肤较为娇嫩，更要注意避免长时间冰敷和低温刺激。

3.加压包扎

使用弹性绷带对肘部进行加压包扎，能够限制肌腱的活动，减少进一步的损伤，同时也有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧可能会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。对于不同年龄和身体状况的患者，加压包扎的力度需要适当调整，比如儿童的肢体相对较细，包扎时要更加轻柔。

4.康复锻炼

伸展运动：进行前臂伸肌的伸展运动，如将手掌向上弯曲，然后用另一只手轻轻向手掌方向拉，保持15-30秒，重复多次。对于儿童患者，要在家长或专业人员的指导下进行适当的伸展锻炼，避免因动作不当造成二次损伤；中老年患者进行康复锻炼时要注意循序渐进，根据自身的身体状况逐步增加锻炼的强度和时间。

力量训练：可以进行一些简单的力量训练，如使用弹力带进行抓握训练等。通过逐渐增加力量训练的难度，有助于增强前臂伸肌的力量，从而预防和治疗网球肘。不同年龄的人群在力量训练的强度上要有所区别，儿童的力量训练要以适度刺激肌肉生长为主，避免过度用力导致损伤。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用。例如布洛芬等非甾体抗炎药，能够缓解网球肘引起的疼痛和炎症。但对于儿童患者，使用非甾体抗炎药需要非常谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力相对较弱，应在医生的严格指导下使用，并且要密切关注用药后的反应；中老年患者如果有肝肾功能不全等基础疾病，在使用非甾体抗炎药时也需要调整剂量或选择合适的药物。

2.局部外用药物

局部外用的非甾体抗炎药乳膏或贴剂，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，通过皮肤局部吸收发挥抗炎止痛作用。对于儿童患者，局部外用药物相对口服药物来说全身吸收较少，风险相对较低，但也需要注意涂抹的部位和剂量，避免儿童误触或过量使用；中老年患者使用局部外用药物时要注意皮肤的状况，如果皮肤有破损等情况则不适合使用。