病情描述:左手酸痛是什么原因引起的
主任医师 苏州大学附属第一医院
左手酸痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼系统方面有过度使用(长期重复性动作、运动损伤)、颈椎病(神经根型颈椎病);神经系统方面有神经炎(腕管综合征);其他系统方面有心血管疾病(心绞痛)、免疫系统疾病(类风湿关节炎)。出现左手酸痛应注意休息,持续不缓解或伴严重症状需及时就医做相关检查明确病因并采取治疗措施,特殊人群更要重视及时就医排查。
一、肌肉骨骼系统相关原因
(一)过度使用
1.长期重复性动作:若长期进行用左手频繁操作的工作,如长时间使用鼠标、键盘进行文字输入,或从事手工劳作(像编织、木工等),手部肌肉会因持续收缩而产生乳酸等代谢产物堆积,引发酸痛。例如,长时间使用鼠标的办公人群,左手手部肌肉过度劳累易出现酸痛情况。这是因为肌肉在活动过程中,能量代谢加快,无氧代谢产生的乳酸等刺激神经末梢,导致酸痛感。
2.运动损伤:进行篮球、羽毛球等运动时,若左手手腕、手臂等部位突然受到过度扭转、拉伸等,可能造成肌肉拉伤、肌腱损伤等。比如打篮球时左手投篮动作不当导致手腕肌腱拉伤,会出现左手酸痛症状。运动损伤会引起局部组织的炎症反应,导致疼痛、肿胀等表现。
(二)颈椎病
1.神经根型颈椎病:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫支配左手的神经根时,可引起左手酸痛,常伴有上肢麻木、无力等症状。年龄较大的人群由于颈椎退变的发生率较高,更容易出现这种情况。颈椎的退变会使椎管内的空间变小,对神经根产生压迫,从而传导至左手出现酸痛等不适。
二、神经系统相关原因
(一)神经炎
1.腕管综合征:正中神经在腕管内受到压迫,可导致左手酸痛、麻木、无力等,多见于经常用手过度的人群,如程序员、织毛衣者等。随着年龄增长,腕管内组织可能出现退变,增加了发病风险。腕管综合征是由于正中神经受压,影响神经传导功能,进而引起左手相应的感觉和运动异常表现为酸痛等。
三、其他系统相关原因
(一)心血管疾病
1.心绞痛:少数情况下,心绞痛可放射至左手,引起左手酸痛,同时可能伴有胸痛、胸闷、心悸等症状。尤其是有心血管疾病危险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者,以及中老年人群。心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧,通过神经反射导致体表部位疼痛,其中左手可能是放射痛的部位之一。
(二)免疫系统疾病
1.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及左手关节,出现左手关节酸痛、肿胀、僵硬等症状,病情进展可能导致关节畸形。该病在任何年龄均可发病,但以中年女性相对多见。免疫系统攻击自身关节组织,引起炎症反应,导致关节及周围组织的病变和酸痛表现。
对于出现左手酸痛的情况,首先应注意休息,避免过度使用左手。如果酸痛持续不缓解或伴有其他严重症状(如胸痛、肢体明显无力、关节严重肿胀畸形等),应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)、实验室检查(如血常规、类风湿因子、心肌酶谱等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。特殊人群如老年人、患有基础疾病者更应重视,及时就医排查,以免延误病情。