糖尿病人吃坚果好不好

糖尿病人适量吃坚果有益，坚果富含营养成分且对血糖有积极影响，但要注意控制摄入量，选择合适种类，特殊糖尿病人群如老年、合并高脂血症、合并胃肠道疾病的糖尿病人有相应吃坚果建议，需根据自身情况合理食用坚果。

一、糖尿病人适量吃坚果有益处

（一）提供营养成分

坚果富含蛋白质、健康脂肪（如单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸）、膳食纤维、维生素（如维生素E等）及矿物质（如镁、钾等）。其中的蛋白质是身体重要组成部分，健康脂肪有助于维持细胞结构等；膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收，对血糖控制有帮助，有研究表明膳食纤维摄入充足的人群血糖波动相对较小。例如杏仁中含有丰富的单不饱和脂肪酸，夏威夷果富含健康脂肪等营养成分。

（二）对血糖的积极影响

1.血糖生成指数低：坚果的血糖生成指数通常较低，食用后不会引起血糖的快速大幅升高。比如核桃的血糖生成指数相对较低，食用后血糖上升较为平缓，有助于维持血糖的稳定。

2.调节胰岛素敏感性：其中的某些成分可能有助于改善胰岛素敏感性。有研究发现，长期适量摄入坚果的人群，胰岛素抵抗情况有所改善，使得身体能更好地利用胰岛素来调节血糖。

二、糖尿病人吃坚果的注意事项

（一）控制摄入量

1.原因：坚果虽然有益，但热量较高。每100克常见坚果如花生、腰果等热量都在500千卡左右，过量食用会导致热量摄入超标，进而影响体重和血糖控制。一般来说，每天食用坚果的量以10克左右为宜，大约是10-15颗杏仁、7-8颗腰果的量。

2.不同情况调整：如果糖尿病人同时伴有肥胖问题，更要严格控制坚果摄入量；而对于体重正常但血糖控制不佳的糖尿病人，也需遵循适量原则。

（二）选择合适的坚果种类

1.避免添加糖或盐的坚果制品：如糖衣坚果、盐焗坚果等。因为添加糖会使血糖快速升高，过多的盐摄入不利于血压控制，而糖尿病人往往合并有高血压的风险增加。

2.选择原味坚果：原味的坚果能最大程度保留其天然营养成分，如原味的巴旦木、原味的开心果等，更适合糖尿病人食用。

三、特殊糖尿病人群吃坚果的建议

（一）老年糖尿病人

1.注意咀嚼和消化：老年糖尿病人牙齿可能不太健康，在食用坚果时要选择容易咀嚼的坚果，如去壳的小颗粒坚果，并且要细嚼慢咽，有助于消化吸收，避免因咀嚼不充分导致消化不良等问题。

2.搭配其他食物：可以将坚果与蔬菜、低糖水果等搭配食用，比如将少量坚果撒在蔬菜沙拉上，既增加口感又丰富营养，同时也能更好地控制血糖反应。

（二）合并高脂血症的糖尿病人

1.控制总脂肪摄入：虽然坚果中的脂肪是健康脂肪，但仍需注意整体脂肪摄入量。要根据血脂情况来调整坚果摄入量，在血脂控制不佳时，更要严格按照推荐量食用，并且选择脂肪含量相对较低的坚果种类，如杏仁等。

（三）合并胃肠道疾病的糖尿病人

1.根据病情调整：如果糖尿病人合并有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病，食用坚果可能会刺激胃肠道，此时应咨询医生后再决定是否食用以及食用量。一般来说，病情稳定时可少量食用易消化的坚果，但要避免在胃肠道不适时食用。