病情描述:治腰间盘突出膏药
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
治腰间盘突出膏药有其作用机制,分为中药和西药成分类型,适用人群需注意相关情况,还可与物理治疗、康复锻炼联合应用,中药膏药含多种中药协同舒筋活络,西药成分膏药含非甾体抗炎药快速止痛但需注意不良反应,适用成年患者等,皮肤过敏者等禁用,孕妇慎用,老年人用要选刺激性小的且关注相互作用,与物理治疗、康复锻炼联合可增强效果。
一、膏药的作用机制
膏药通过药物成分经皮肤渗透进入体内,起到活血化瘀、消肿止痛等作用。例如一些含有非甾体抗炎成分的膏药,可通过抑制炎症介质的释放来减轻腰部的炎症反应,从而缓解腰间盘突出引起的疼痛等症状。有研究表明,某些中药成分的膏药能够改善局部血液循环,促进受损组织的修复。
二、常见的治腰间盘突出膏药类型
1.中药膏药:包含多种中药成分,如乳香、没药、三七等。这些中药成分协同作用,发挥舒筋活络等功效。以乳香为例,它具有活血行气止痛的作用,能帮助缓解腰间盘突出导致的腰部疼痛。不同的中药配方制成的膏药针对腰间盘突出的作用侧重点可能有所不同。
2.西药成分膏药:部分膏药含有非甾体抗炎药成分,像双氯芬酸钠等。双氯芬酸钠可以通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而达到抗炎、止痛的效果。这类膏药对于缓解腰间盘突出引起的急性疼痛可能有较为快速的作用,但使用时需要注意可能存在的胃肠道等方面的不良反应风险。
三、适用人群及注意事项
1.适用人群
一般成年患者,若腰间盘突出处于相对稳定期,且疼痛等症状适合通过外用膏药缓解的,可以考虑使用。对于年龄较大的患者,身体机能有所下降,使用膏药时需要密切观察皮肤反应等情况。
女性患者在经期等特殊时期使用膏药时,要注意膏药的成分是否会对经期产生不良影响,如某些具有活血化瘀作用较强的膏药可能会导致月经量增多等情况,需谨慎选择。
2.注意事项
皮肤过敏者禁用。如果在使用膏药后出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等过敏症状,应立即停止使用,并清洗局部皮肤。对于有皮肤破损、溃疡等情况的部位,不能使用膏药,以免加重皮肤损伤。
孕妇要慎用。因为一些膏药中的成分可能会通过皮肤吸收进入体内,对胎儿产生影响。在使用前应咨询医生的意见。
老年人使用时,由于皮肤较为敏感,要选择刺激性小的膏药,并且使用过程中要经常检查皮肤状况,如发现异常及时处理。同时,老年人可能伴有其他基础疾病,在使用膏药时要考虑与其他药物等的相互作用。
四、与其他治疗方法的联合应用
1.与物理治疗联合:可以与热敷、推拿等物理治疗联合使用。例如,先进行热敷使腰部肌肉放松,再使用膏药,能够增强膏药的渗透效果,提高治疗效果。有研究显示,这种联合治疗方式对于改善腰间盘突出患者的腰部症状有更好的作用,比单独使用膏药或物理治疗效果更优。
2.与康复锻炼联合:在使用膏药的同时配合适当的康复锻炼,如小飞燕动作等。康复锻炼可以增强腰部肌肉力量,稳定腰椎,与膏药的止痛等作用相结合,有助于促进腰间盘突出的康复。但康复锻炼要根据患者的具体情况适度进行,避免过度锻炼导致腰部损伤加重。